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| Unión Madrileña | Divina Seguros | |
|---|---|---|
| Coberturas | ||
| Asistencia primaria | Sí | Sí |
| Especialistas y medios de diagnóstico | Sí | Síver detalleLibre elección entre los especialistas del cuadro médico en: alergología, anestesiología y reanimación, angiología y cirugía vascular, aparato digestivo, cardiología, cirugía cardiovascular, cirugía general y aparato digestivo, cirugía maxilofacial, cirugía pediátrica, cirugía plástica y reparadora, cirugía torácica, dermatología, endocrinología y nutrición, geriatría, obstetricia y ginecología, hematología/hemoterapia, medicina interna, nefrología, neumología, neurocirugía, neurología, oftalmología, oncología médica, oncología radioterápica, otorrinolaringología, psiquiatría, reumatología, rehabilitación y medicina física, traumatología y cirugía ortopédica, tratamiento del dolor y urología. Las consultas de especialidades médicas y quirúrgicas son de libre acceso y no requieren autorización previa |
| Hospitalización | Síver detalleSin límite de duración (salvo psiquiátrica, 30 días/año). Habitación individual con cama de acompañante. Obstétrica, quirúrgica, médica, pediátrica (<14), UVI y psiquiátrica | Síver detalleHospitalización médica, quirúrgica, obstétrica, pediátrica (menores de 15 años), psiquiátrica en procesos agudos, en UVI y domiciliaria, en clínicas u hospitales concertados, con prescripción de un facultativo del cuadro médico y autorización previa. Comprende honorarios médicos y quirúrgicos, quirófano, sala de partos, unidad de cuidados especiales, medios complementarios de diagnóstico, tratamientos, material, productos anestésicos, medicamentos y manutención del paciente. Carencia de 4 meses, salvo asistencia urgente vital |
| Intervenciones quirúrgicas | Sí | Síver detalleIntervenciones quirúrgicas cubiertas en las especialidades del cuadro médico, con prescripción de un facultativo de la compañía y autorización previa; incluyen estudio preoperatorio o preanestésico y visitas y curas del postoperatorio inmediato. Excluidas la cirugía estética o cosmética, la cirugía bariátrica y metabólica, la cirugía de cambio de sexo, la cirugía de la roncopatía o apnea obstructiva del sueño, la cirugía funcional cerebral, la de epilepsia y la de párkinson, las cirugías de carácter preventivo y la laparoscopia 3D. Carencia de 4 meses, salvo asistencia urgente vital |
| Oncología | Síver detalleOncología médica y radioterápica; quimioterapia con citostáticos intravenosos de administración intrahospitalaria (hospital de día o ingreso). La oncología radioterápica solo mediante aceleradores lineales de electrones e incluye IMRT con un límite de 4.500 € por asegurado y año. Excluidas la inmunoterapia y la terapia biológica, la protonterapia, la braquiterapia con semillas, las quimioembolizaciones tumorales, la radiocirugía y radioterapia estereotáxica y la quimioterapia intraperitoneal | Sí |
| Urgencias | Sí | Síver detalleAsistencia sanitaria urgente en los centros de urgencias permanentes que la aseguradora tenga establecidos en el cuadro médico. La asistencia médica domiciliaria de urgencia solo se cubre cuando el carácter de la enfermedad impida el desplazamiento del enfermo al centro y la aseguradora disponga de servicios domiciliarios concertados en la población de residencia. En urgencia vital se puede acudir a un centro ajeno comunicándolo de forma fehaciente dentro de las 24 horas siguientes al ingreso |
| Parto y cesárea | Síver detalleHospitalización obstétrica: vigilancia del embarazo, asistencia al parto, hospitalización de la madre y del recién nacido y atención pediátrica (primeras 48 horas) | Sí |
| Cobertura dental | Síver detalleIncluido (dental básico): curas estomatológicas, extracciones simples, ortopantomografías, radiología básica y una limpieza de boca al año | Síver detalleMódulo de asistencia sanitaria bucodental incluido en la póliza, con baremo de franquicias y cuadro médico dental de la provincia de contratación: diagnóstico oral (examen inicial, diagnóstico, presupuesto, exámenes de urgencia, consulta y revisión posterior), radiografías (periapical, oclusal, de aleta, ortopantomografía, telerradiografía, de ATM y serie periodontal), odontología preventiva con una limpieza bucal al año y aplicación tópica de flúor dos veces al año, cirugía oral ambulatoria (extracción simple, con sutura, de diente retenido en tejido óseo, frenectomía, quistectomía, cirugía menor de tejidos blandos y preprotésica) y plan dental infantil de 0 a 14 años incluidos. Excluidos endodoncias, obturaciones, radiografías dentales, tratamientos estéticos, prótesis dentales, ortodoncias, periodoncias e implantes |
| Psicología y psicoterapia | Síver detallePsicología clínica: 5 sesiones/año postquirúrgica, 5 de soporte psicoemocional (enfermedades graves), 20 por trastornos de conducta o adaptación y 40 por trastornos alimentarios (prescripción de psiquiatra + autorización) | Síver detalleSolo tratamiento en consulta. Máximo 20 sesiones al año por asegurado. Excluidos el psicoanálisis, la hipnosis, la sofrología, las curas de reposo o sueño, la terapia conductista, ocupacional o musical, los test psicotécnicos, psicológicos y psicométricos de cualquier tipo y la rehabilitación psicosocial y neuropsiquiátrica |
| Podología | SíIncluida: quiropodia en consulta (se excluye el estudio de la pisada) | Síver detalleMáximo 12 sesiones de quiropodia al año por asegurado. Quedan cubiertos exclusivamente los tratamientos de quiropodia; se excluyen los tratamientos podológicos correctores |
| Asistencia urgente en el extranjero | Síver detalleIncluido · Módulo de reembolso de gastos en asistencia sanitaria urgente para viaje en el extranjero: todo el mundo excepto España, máximo 90 días consecutivos por viaje o desplazamiento y límite de 15.000 € por asegurado y año. Cubre honorarios y gastos médicos por consultas o tratamientos urgentes, incluidos los quirúrgicos, farmacéuticos y hospitalarios, los traslados en ambulancia y las urgencias odontológicas. Excluidos chequeos y medicina preventiva, viajes cuyo objeto sea recibir tratamiento médico, el diagnóstico, seguimiento y tratamiento del embarazo y los partos, las enfermedades mentales, las prótesis y cualquier gasto médico incurrido en España | |
| 2ª opinión médica internacional | Síver detalleSegunda opinión médica en enfermedades graves, emitida por reconocidos especialistas, centros asistenciales o médicos de nivel nacional | |
| Ambulancia | Síver detalleTraslado en ambulancia al centro concertado más próximo cuando lo motive una asistencia cubierta con patología grave | Síver detalleSolo para casos de necesidad urgente: traslados terrestres dentro y fuera del término municipal, desde el lugar donde se encuentre el asegurado hasta el hospital concertado más cercano, cuando concurran circunstancias de imposibilidad física que impidan usar los servicios ordinarios de transporte (servicio público, taxi o vehículo particular, cuyo coste nunca soporta la aseguradora) y previa autorización de la compañía |
| Fisioterapia y rehabilitación | Síver detalleRehabilitación y fisioterapia del aparato locomotor (ambulatoria); intrahospitalaria hasta 15 sesiones/año; ATM, rehabilitación vestibular (5 sesiones/año) y ondas de choque (4 por articulación y año) | Síver detalleMáximo 40 sesiones al año por asegurado. Imprescindible la prescripción de un médico especialista en rehabilitación y medicina física del cuadro médico y autorización previa; se presta exclusivamente para afecciones del aparato osteoarticular, rehabilitación del suelo pélvico en incontinencia urinaria, rehabilitación mandibular tras cirugía de ATM y rehabilitación cardiaca inmediata tras infarto con cirugía de circulación extracorpórea, siempre con carácter ambulante y en centros concertados. Excluidas la rehabilitación domiciliaria, hospitalaria, neurológica y neumológica, la estimulación precoz, la rehabilitación acuática, la hipoterapia, la equinoterapia, la gimnasia y las terapias de mantenimiento, así como cualquier transporte para realizarlos. Carencia de 3 meses |
| Orientación médica telefónica | Síver detalleOrientación y consejo médico y pediátrico 24 h los 365 días del año, dentro del Módulo Asistencia Domiciliaria Plus: entrevista médica telefónica estructurada, activación y coordinación de recursos asistenciales cuando exista indicación médica, información sobre enfermedades y medicamentos, información sobre prevención de la salud, orientación sobre resultados de análisis y otras pruebas, explicación de la preparación necesaria para las pruebas diagnósticas, orientación sobre vacunas y consejo médico al viajero y asesoramiento en la selección de la especialidad más idónea. Ámbito limitado al Estado español y carácter orientativo | |
| Logopedia y foniatría | Síver detalleLogopedia y foniatría de patologías del lenguaje, habla y voz de origen orgánico o funcional, máximo 10 sesiones/año (deglución atípica en menores de 14). Excluye trastornos del aprendizaje | Síver detalleLogofoniatría y foniatría: máximo 20 sesiones al año, y únicamente cuando vengan por causa de una intervención quirúrgica (se excluye la foniatría no derivada de intervención quirúrgica) · Logopedia infantil: máximo 10 sesiones al año, para la recuperación de los trastornos del habla |
| Estudio de esterilidad y fertilidad | SíEstudio de esterilidad y fertilidad incluido | |
| Implantación del DIU | Síver detalleImplantación incluida; el coste del DIU (de cualquier tipo) se reembolsa hasta 50 € | Síver detalleImplantación incluida; se reembolsa el coste del dispositivo con límite de 45 € |
| Ligadura de trompas | Sí | Sí |
| Vasectomía | Sí | Sí |
| Preparación al parto | Sí | Sí |
| Medicina preventiva | Síver detalleMedicina preventiva adecuada a la edad y controles pediátricos de desarrollo. Planificación familiar: ligadura de trompas, vasectomía, anovulatorios y DIU | Síver detallePrevención del cáncer de próstata: mayores de 40 años, una vez al año, con consulta médica, exploración física, PSA y ecografía vesico-prostática si es necesario · Prevención del riesgo coronario: mayores de 40 años, con consulta cardiológica, electrocardiograma, analítica básica, ergometría y radiografía de tórax · Prevención del cáncer colorrectal · Prevención del cáncer de mama, endometrio y cérvix · Prevención del glaucoma: mayores de 40 años, una vez al año, con consulta y medición de la presión intraocular si es necesario · Biopsia de próstata guiada por fusión de imágenes de resonancia magnética: con autorización médica previa de la compañía e informe médico cuando exista alta sospecha clínica de cáncer de próstata · Dermatoscopia digital para el diagnóstico precoz o revisión del melanoma, nevus displásico o presencia de múltiples nevus: una prueba al año por asegurado |
| Trasplante de córnea | Sí | Síver detalleIncluido · Es el único trasplante cubierto por la póliza, si bien la córnea a trasplantar será por cuenta del asegurado. Requiere autorización previa. Carencia de 10 meses (trasplantes) |
| Trasplante de médula | Síver detalleTrasplante autólogo de médula ósea por tumores malignos de estirpe hematológica | |
| Límites de prótesis | Síver detalleSegún el Anexo A: cadera 3.000 €, rodilla 3.000 €, otras articulaciones 1.500 €, disco intervertebral 1.500 €, osteosíntesis 3.000 €, vertebro/cifoplastia 1.500 €, válvulas cardíacas 1.500 €, by-pass vascular 1.500 €, marcapasos 1.500 €, stents cardiovasculares y medicalizados 3.000 €, prótesis mamarias en procesos oncológicos 800 € por prótesis, y mallas abdominales, inguinales y de incontinencia urinaria sin límite (excluidas las de técnica intraperitoneal o IPOM). El coste de cualquier otro tipo de prótesis, ortesis, piezas anatómicas y ortopédicas y de su colocación es a cargo del asegurado; excluidos además los espaciadores, las medias neumáticas de compresión, las prótesis endoluminares, los stents no vasculares, los clips de titanio no empleados como sutura y los reservorios de medicación | Síver detalleLímite de 12.000 € por asegurado y año. Incluidas las prótesis vasculares periféricas (torácicas y abdominales) y centrales (válvulas cardiacas biológicas y sintéticas), las traumatológicas internas, el marcapasos definitivo uni o bicameral, el material de osteosíntesis, las mallas quirúrgicas en reparación de pared abdominal y en desprendimiento de vejiga, el stent biliar, la lente intraocular monofocal y la lente tórica monofocal, el anillo capsular, los coils en embolizaciones de radiología intervencionista, la prótesis testicular por orquidectomía tras procesos oncológicos y las prótesis de mama únicamente en reconstrucción tras cirugía radical oncológica. Excluidos el corazón artificial, los expansores de piel, los implantes de columna, los audífonos, el material de refuerzo vertebral percutáneo (kit de cifoplastia) y las prótesis valvulares transcatéter, transapicales o percutáneas de cualquier tipo (TAVI). Requiere autorización previa. Carencia de 8 meses |
| Válvulas cardiacas | Síver detalleSí · límite 1.500 € (mecánicas o biológicas) · Queda excluido el procedimiento TAVI (implante valvular aórtico transcatéter) y la válvula asociada | Síver detalleIncluidas las válvulas cardiacas biológicas y sintéticas. Quedan excluidas las prótesis valvulares transcatéter, transapicales o percutáneas de cualquier tipo (TAVI) y otros dispositivos sanitarios |
| By-pass vascular | SíSí · límite 1.500 € | Sí |
| Marcapasos | SíSí · límite 1.500 € (se excluye el recambio del generador) | Síver detalleIncluido el marcapasos definitivo uni o bicameral y su colocación. Quedan excluidos los marcapasos temporales y los cardiodesfibriladores implantables y transitorios |
| Stent | Síver detalleStents cardiovasculares y medicalizados incluidos · límite 3.000 € · Excluidos los stents no vasculares y las prótesis endoluminares | Sí |
| Prótesis de cadera | Síver detalleSí · cadera 3.000 € y rodilla 3.000 €; otras articulaciones (hombro, óseas) 1.500 € | Sí |
| Material de osteosíntesis | SíSí · límite 3.000 € (incluidos los anclajes) | Sí |
| Lentes intraoculares | Síver detalleCirugía de catarata con lente monofocal básica a cargo de la entidad (en centros concertados); el resto de lentes, a cargo del asegurado | Síver detalleIncluida la lente intraocular monofocal en la cirugía de cataratas; también quedan incluidas la lente tórica monofocal y el anillo capsular |
| Prótesis mamarias por mastectomía | Síver detalleReconstrucción mamaria por extirpación parcial o total motivada por patología orgánica · límite 800 € por prótesis · No se incluyen los expansores, la prótesis de la mama contralateral ni el procedimiento D.I.E.P., que corren a cargo del asegurado | Sí |
| Alta del recién nacido | Síver detalleAlta inmediata del recién nacido si se solicita dentro del primer mes de vida y la madre está también asegurada | Síver detalleAlta inmediata y sin periodos de carencia del recién nacido en la póliza de la madre si se comunica dentro de los 15 primeros días de vida y el parto o cesárea fue objeto de cobertura; es requisito comunicar el nacimiento y cumplimentar la solicitud de seguro. A partir del día 16 se aplican cuestionario de salud y periodos de carencia como en un alta normal. En enfermedades congénitas se exige que la madre tuviera la póliza suscrita al menos 24 meses antes del nacimiento y el alta dentro de los 15 primeros días de vida |
| Ámbito territorial | SíEspaña (cuadro médico) | Síver detalleTodo el ámbito nacional español donde Divina Seguros tenga dispuesta o concierte la prestación de los servicios de asistencia sanitaria con facultativos, clínicas y otros establecimientos. Requiere residencia habitual en España: el contrato se extingue por traslado de la residencia habitual al extranjero o por no residir en el territorio del Reino de España un mínimo de ocho meses al año. Cuando en alguna población no exista un servicio del contrato, la compañía informa de la localidad más cercana que lo tenga concertado |
| Amniocentesis | Síver detalleIncluida (medios de diagnóstico), junto con cariotipos e inmunohistoquímica | Síver detalleIncluida cuando la asegurada tenga 35 años o más, o exista un factor de riesgo conocido |
| Biopsia corial | SíIncluida | |
| Cirugía con biomateriales | Síver detalleCirugía con biomateriales: matriz ósea desmineralizada, sustituto óseo y matriz hemostática en cirugías de columna, neurocirugías y cirugías mayores, hasta el límite de la póliza | |
| Cirugía robótica | Síver detalleSolo para prostatectomía radical y nefrectomía radical (Da Vinci y similares), con una franquicia de 7.500 € por intervención a cargo del asegurado · Excluida la cirugía robótica asistida en el resto de especialidades y la cirugía profiláctica | Síver detalleProstatectomía radical y nefrectomía parcial, con franquicia de 8.500 € a cargo del asegurado |
| Cross-linking corneal (queratocono) | Síver detalleTécnica no invasiva Cross-Linking: tratamiento conservador del queratocono progresivo hasta los 35 años | |
| Cuidados posparto | Síver detalleHospitalización de la madre y el recién nacido, atención pediátrica en las primeras 48 h y postparto para la madre · Rehabilitación de suelo pélvico postparto, hasta 4 sesiones por anualidad | |
| Diálisis | Síver detalleHemodiálisis en insuficiencia renal aguda, máximo 20 días por asegurado y año (excluye las afecciones crónicas) | Síver detalleDiálisis y hemodiálisis cubiertas exclusivamente en régimen de hospitalización y solo para el tratamiento de las insuficiencias renales agudas, durante los días precisos. Quedan expresamente excluidas en las afecciones crónicas. Requiere autorización previa. Carencia de 8 meses |
| Dianas terapéuticas y estudios moleculares | Síver detalleDianas terapéuticas incluidas cuando su determinación la exige la ficha técnica de la AEMPS para administrar el fármaco | |
| Ecobroncoscopia (EBUS) | Síver detalleEcobroncoscopia para cáncer de pulmón sospechado o confirmado, re-estadificación tras quimioterapia y diagnóstico de masas | |
| Ecografía 3D | SíUna exploración por gestación, bajo prescripción médica | |
| Ecografía 3D | SíUna ecografía 3D al año por asegurada | |
| Embarazo preexistente | Síver detalleSu condicionado define el embarazo o gestación como preexistencia y excluye expresamente las condiciones médicas preexistentes y sus consecuencias. | |
| Genética oncológica y firmas génicas | Síver detalleMarcadores genéticos oncológicos incluidos: HER-2, k-RAF, BRAF, H-RAS, N-RAS, K-RAS, C-Erb, Ki-67 y p53 · Excluidos el mapa genético con fines predictivos o preventivos y la terapia génica | Síver detallePruebas genéticas cubiertas exclusivamente en paciente sintomático y cuando la enfermedad no pueda diagnosticarse por otros estudios: cariotipo de sangre periférica, de médula ósea, en líquido amniótico y en vellosidades coriales; panel de trombofilia (Factor II, V, XII y MTHFR); hemocromatosis (C282Y, H63D, S65C); biología molecular de patógenos (hepatitis, HPV, VIH, ETS); oncohematología con estudios FISH/reordenamiento y mutación JAK2 (V617F); secuenciación BRCA1 y BRCA2 en los supuestos tasados de cáncer de mama y ovario; y diagnóstico genético HLA-DQ2/DQ8 de celiaquía. Requiere autorización previa. Carencia de 3 meses |
| Habitación individual | Síver detalleLa hospitalización se hace siempre en habitación individual con cama para el acompañante, excepto en las hospitalizaciones psiquiátricas, en U.V.I. y neonatológicas | Síver detalleHabitación individual convencional con aseo y cama para el acompañante, si existe disponibilidad hospitalaria; excluida en Unidades de Vigilancia Intensiva (UVI/UCI) y en la hospitalización psiquiátrica. No se cubren teléfono, televisión, cafetería ni manutención del acompañante |
| Hospitalización domiciliaria | Síver detalleIncluida cuando el médico de la Aseguradora la considere adecuada al alta | Síver detalleIncluida exclusivamente cuando el asegurado cumpla los requisitos de inclusión en alguno de los programas de hospitalización domiciliaria y la aseguradora disponga del servicio concertado en su población de residencia. Requiere autorización previa |
| Hospitalización obstétrica | Síver detalleIncluida: comprende la asistencia médica del ginecólogo, del pediatra y de la comadrona, y el nido y la incubadora en los casos en que fueran necesarios | |
| Hospitalización psiquiátrica | Síver detalleSolo para enfermos de procesos agudos o crónicos en periodo de agitación, previamente diagnosticados por un especialista del cuadro médico, en internamiento o en hospitalización de día · Límite de 30 días por asegurado y año; superado ese límite, los costes del internamiento y de la medicación pasan automáticamente a cargo del asegurado. Sin cama de acompañante | Síver detalleIncluida exclusivamente para procesos agudos, en centros psiquiátricos designados por la compañía, en régimen de internamiento o en hospitalización de día, con límite de 60 días por asegurado y año. Excluida la hospitalización psiquiátrica que no sea por proceso agudo |
| Hospitalización psiquiátrica | SíMáximo 60 días al año por asegurado | |
| Indisputabilidad de la póliza | Síver detallePara las enfermedades no conocidas y anteriores a la contratación se establece un plazo de indisputabilidad de un año desde la formalización del contrato o desde la inclusión de nuevos asegurados. Las enfermedades oncológicas padecidas antes de contratar quedan excluidas si fueron diagnosticadas, tratadas o recayeron en los cinco años anteriores a la entrada en vigor | |
| Matrona | Síver detalleAsistencia al parto por médico tocólogo auxiliado por matronas; los honorarios de matrona quedan incluidos entre los gastos de la hospitalización obstétrica | |
| Medios de diagnóstico | Síver detalleAlta tecnología: resonancia magnética, TAC, ecografía de alta resolución, resonancia cardiaca de estrés y de próstata, PET/TAC (18F-FDG); Doppler cardiaco, ECG, EEG, EMG, fibroendoscopia, ecografías simples, ergometría, holter, medicina nuclear e inmunohistoquímica (FISH) | Síver detalleCubiertos: medios de diagnóstico, incluida resonancia magnética y tomografía |
| Nido e incubadora | Síver detalleIncubadora para el recién nacido durante su internamiento hospitalario, siempre que haya sido dado de alta en la Compañía conforme al apartado 4.1.d) del condicionado | Síver detalleNido e incubadora incluidos dentro de la hospitalización obstétrica en los casos en que fueran necesarios |
| Obstetricia | Síver detalleObstetricia y ginecología: vigilancia del embarazo y asistencia a los partos. Incluye el coste del DIU, de cualquier tipo, hasta 50 € | Síver detalleControl y seguimiento del embarazo, con biopsia de corion y triple screening |
| Oncología radioterápica | Síver detalleOncología médica y radioterápica incluidas · No incluye los test de desensibilización a fármacos quimioterápicos | Síver detalleIncluidos los servicios de radioterapia, los tratamientos con acelerador lineal de partículas, la cobaltoterapia y la radio-neurocirugía estereotáxica. Quedan excluidas la braquiterapia, la protonterapia y la neutronterapia, los marcadores fiduciales, la radioembolización con esferas y los tratamientos con isótopos radioactivos como el Lu-DOTATATE; únicamente se cubre el tratamiento con Iodo 131. Requiere autorización previa. Carencia de 8 meses |
| PET / PET-TAC | Síver detallePET/TAC incluido solo con el radiofármaco 18F-FDG y en las indicaciones clínicas de su ficha técnica autorizadas por la AEMPS | Síver detallePET y PET/TAC en diagnóstico y reestadificación de patología oncológica, exclusivamente con los radiofármacos flúor-18 fluorodeoxiglucosa (18-FDG) y colina; PET-TAC cerebral en patología oncológica y en epilepsia farmacorresistente, solo con 18-FDG. Requiere autorización previa. Excluido expresamente el PET-RMN. Carencia de 6 meses |
| Radiocirugía estereotáxica | Síver detalleIncluida la radio-neurocirugía estereotáxica dentro de la cobertura de oncología radioterápica | |
| Radiofrecuencia en cirugía ORL | Síver detalleRadiofrecuencia en ORL para todos los procesos, incluida la cirugía de cornetes | Síver detalleRadiofrecuencia en cirugías de otorrinolaringología (amigdalectomía, adenoides y cirugía naso-sinusal) |
| Rehabilitación | Síver detalleCubierta · fisioterapia y rehabilitación, con los límites y exclusiones del condicionado | Síver detalleCubierta · fisioterapia y rehabilitación, con los límites y exclusiones del condicionado |
| Rehabilitación cardiaca | Síver detalleRehabilitación cardiaca y respiratoria en centros específicamente designados | Síver detalleRehabilitación cardiaca tras infarto agudo de miocardio posterior a cirugía cardiaca con circulación extracorpórea |
| Rehabilitación de suelo pélvico | Síver detalleRehabilitación de suelo pélvico (procesos quirúrgicos/postparto e incontinencia urinaria e intestinal), máximo 4 sesiones al año | SíMáximo 4 sesiones al año por asegurado |
| Telemedicina | Síver detalleMódulo Telemedicina: consulta y orientación médica por chat, llamada y videollamada a través de la app de Divina Seguros o el área de clientes. Incluye consulta médica online y telefónica, prescripciones médicas (analíticas básicas, ecografías, radiología simple y ecocardiogramas) y emisión de receta electrónica | |
| Terapia CPAP / BIPAP (apnea del sueño) | Síver detalleTerapia respiratoria a domicilio con CPAP (presión positiva continua, calibración 1 mes); excluye BIPAP y monitor de apnea | Síver detalleTerapia de presión positiva en la vía aérea (CPAP-BIPAP) en síndrome de apnea y enfermedad pulmonar obstructiva crónica, con informe médico |
| Test de intolerancias alimentarias | Síver detalleTest H2 espirado para el diagnóstico de intolerancias alimentarias y SIBO, una vez al año. Excluido el test de intolerancia alimentaria ALCAT | |
| Test de preeclampsia | SíIncluido | |
| Test genético prenatal no invasivo | Síver detalleTest genético prenatal no invasivo en mujeres mayores de 35 años, previa autorización de la compañía y en centros concertados | |
| Tratamiento endoluminal de varices | Síver detalleTratamiento endoluminal de varices por láser y cirugía por radiofrecuencia (no estético) | Síver detalleIncluido el uso del láser endoluminal en quirófano para el tratamiento de la insuficiencia venosa periférica. Excluidos los procesos con fines estéticos, la esclerosis terapéutica de varices por sesión y la esclerosis de varices superficiales |
| Unidad del dolor | Síver detalleCubiertos los tratamientos realizados por unidades especializadas en estas técnicas; la medicación corre a cargo de la Aseguradora siempre que el ingreso no exceda de 24 horas · Excluidos los reservorios implantables (port-a-cath), las bombas implantables para perfusión de medicamentos, los electrodos de estimulación medular y la epiduroscopia | Síver detalleIncluidas las técnicas diagnósticas y terapéuticas para el tratamiento sintomático paliativo del dolor. Excluidas expresamente las bombas implantables de medicamentos, los electrodos de estimulación medular y el kit de rizotomo y radiofrecuencia. Requiere autorización previa. Carencia de 6 meses |
| Urgencias ambulatorias | Sí | Sí |
| Urgencias hospitalarias | Sí | Sí |
| Periodos de carencia | ||
| 3 meses | — | Medios de diagnóstico de alta tecnología, eco-doppler, ecografía 3D, dermatoscopia digital, neurofisiología, tomografías oftalmológicas, fisioterapia, tratamiento rehabilitador, disección endoscópica submucosa, test H2 espirado, pruebas genéticas, Photon counting y test de preeclampsia |
| 4 meses | — | Intervenciones quirúrgicas y hospitalización · Rehabilitación cardiaca y temporomandibular · Tratamientos especiales: aerosolterapia, ventiloterapia, CPAP, BIPAP y oxigenoterapia · Holter subcutáneo implantable |
| 6 meses | Medios de diagnóstico de alta tecnología (apartado 2.5.4) · Medios de diagnóstico intervencionista (apartado 2.5.5) · Intervenciones quirúrgicas en régimen ambulatorio · Ligadura de trompas y vasectomía · Hospitalización por cualquier motivo o naturaleza en régimen de internamiento o en hospital de día, así como las intervenciones quirúrgicas realizadas en estos regímenes · Electrotermoterapia en rehabilitación · Laserterapia en tratamientos de fotocoagulación en oftalmología, así como el láser en rehabilitación musculoesquelética · Tratamientos con isótopos radiactivos | Planificación familiar · Medios de diagnóstico intervencionista · Tratamientos del dolor · PET/TAC, EBUS, Datscan, biopsia por fusión prostática y cápsula endoscópica |
| 8 meses | — | Tratamientos especiales: diálisis y riñón artificial, radioterapia, quimioterapia y litotricia renal · Prótesis · Cirugía robótica para prostatectomía radical y nefrectomía parcial |
| 10 meses | Parto · Coste de implantes quirúrgicos y prótesis · Biopsia prostática por fusión · Laserterapia para tratamiento endoluminal de las varices y de la hiperplasia benigna de próstata (láser verde y láser Holmium) · Hemodiálisis · Litotricia renal · Quimioterapia y oncología radioterápica | Si la fecha prevista de parto no cumple la carencia, quedan sin efecto las coberturas asociadas · Trasplantes · Asistencia a cualquier tipo de parto o cesárea. Si la fecha prevista de parto no cumple la carencia, quedan sin efecto el control y seguimiento del embarazo y el test genético prenatal no invasivo ligado al mismo |
| Copagos | ||
| Copagos por acto médico | Sin copago | Sin copago |
Precios orientativos (referencia 30 años, 1 asegurado) con impuestos incluidos cuando procede. Coberturas y carencias según el condicionado de cada producto; el precio real depende de tu edad y código postal.
¿Cuál te conviene?
La mejor opción depende de tu edad, tu código postal y de qué valoras más (precio, cuadro médico, reembolso, dental o carencias). Te asesoramos sin compromiso para ayudarte a elegir el plan adecuado.
Preguntas frecuentes
¿Qué es mejor, Unión Madrileña o Divina Seguros?
Depende de tu perfil y del plan concreto. Aquí emparejamos productos del mismo nivel de catálogo y tipo de copago, y enfrentamos sus coberturas y carencias reales; calcula el precio exacto de cada uno con tus datos para decidir con criterio.
¿Cuál es más barata, Unión Madrileña o Divina Seguros?
En los productos comparados, Unión Madrileña parte desde 55,00 €/mes y Divina Seguros desde 65,00 €/mes (referencia 30 años). El precio real varía según tu edad y tu código postal.
¿Puedo contratar Unión Madrileña o Divina Seguros por internet?
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