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| Asisa | Divina Seguros | |
|---|---|---|
| Coberturas | ||
| Asistencia primaria | Sí | Sí |
| Especialistas y medios de diagnóstico | SíIncluidos los medios de diagnóstico de alta tecnología | Síver detalleLibre elección entre los especialistas del cuadro médico en: alergología, anestesiología y reanimación, angiología y cirugía vascular, aparato digestivo, cardiología, cirugía cardiovascular, cirugía general y aparato digestivo, cirugía maxilofacial, cirugía pediátrica, cirugía plástica y reparadora, cirugía torácica, dermatología, endocrinología y nutrición, geriatría, obstetricia y ginecología, hematología/hemoterapia, medicina interna, nefrología, neumología, neurocirugía, neurología, oftalmología, oncología médica, oncología radioterápica, otorrinolaringología, psiquiatría, reumatología, rehabilitación y medicina física, traumatología y cirugía ortopédica, tratamiento del dolor y urología. Las consultas de especialidades médicas y quirúrgicas son de libre acceso y no requieren autorización previa |
| Hospitalización | Sí | Síver detalleHospitalización médica, quirúrgica, obstétrica, pediátrica (menores de 15 años), psiquiátrica en procesos agudos, en UVI y domiciliaria, en clínicas u hospitales concertados, con prescripción de un facultativo del cuadro médico y autorización previa. Comprende honorarios médicos y quirúrgicos, quirófano, sala de partos, unidad de cuidados especiales, medios complementarios de diagnóstico, tratamientos, material, productos anestésicos, medicamentos y manutención del paciente. Carencia de 4 meses, salvo asistencia urgente vital |
| Intervenciones quirúrgicas | Sí | Síver detalleIntervenciones quirúrgicas cubiertas en las especialidades del cuadro médico, con prescripción de un facultativo de la compañía y autorización previa; incluyen estudio preoperatorio o preanestésico y visitas y curas del postoperatorio inmediato. Excluidas la cirugía estética o cosmética, la cirugía bariátrica y metabólica, la cirugía de cambio de sexo, la cirugía de la roncopatía o apnea obstructiva del sueño, la cirugía funcional cerebral, la de epilepsia y la de párkinson, las cirugías de carácter preventivo y la laparoscopia 3D. Carencia de 4 meses, salvo asistencia urgente vital |
| Oncología | Síver detalleQuimioterapia: medicamentos quimioterápicos antineoplásicos en quimioterapia intravenosa o intravesical administrados en Unidades de Oncología en régimen de hospital de día (excluidas la Quimioterapia Intraoperatoria y la Intraperitoneal). Radioterapia, incluida la de Intensidad Modulada, y Braquiterapia para cáncer de próstata, ginecológico, genital y de mama. Radiología Intervencionista terapéutica. Excluidas Gammaknife, Cyberknife, Tomoterapia, Radioterapia Intraoperatoria y Protonterapia | Sí |
| Urgencias | Sí | Síver detalleAsistencia sanitaria urgente en los centros de urgencias permanentes que la aseguradora tenga establecidos en el cuadro médico. La asistencia médica domiciliaria de urgencia solo se cubre cuando el carácter de la enfermedad impida el desplazamiento del enfermo al centro y la aseguradora disponga de servicios domiciliarios concertados en la población de residencia. En urgencia vital se puede acudir a un centro ajeno comunicándolo de forma fehaciente dentro de las 24 horas siguientes al ingreso |
| Parto y cesárea | Sí | Sí |
| Repatriación | Síver detalleIncluida dentro del Anexo IV Asistencia en Viaje: traslado sanitario y repatriación del asegurado, y regreso anticipado de un acompañante en caso de traslado sanitario o fallecimiento | |
| Cobertura dental | SíOpcional: precio por asegurado desde 9,45 €/mes | Síver detalleMódulo de asistencia sanitaria bucodental incluido en la póliza, con baremo de franquicias y cuadro médico dental de la provincia de contratación: diagnóstico oral (examen inicial, diagnóstico, presupuesto, exámenes de urgencia, consulta y revisión posterior), radiografías (periapical, oclusal, de aleta, ortopantomografía, telerradiografía, de ATM y serie periodontal), odontología preventiva con una limpieza bucal al año y aplicación tópica de flúor dos veces al año, cirugía oral ambulatoria (extracción simple, con sutura, de diente retenido en tejido óseo, frenectomía, quistectomía, cirugía menor de tejidos blandos y preprotésica) y plan dental infantil de 0 a 14 años incluidos. Excluidos endodoncias, obturaciones, radiografías dentales, tratamientos estéticos, prótesis dentales, ortodoncias, periodoncias e implantes |
| Psicología y psicoterapia | Síver detalle20 sesiones/año o 40 sesiones/año por trastornos de la conducta alimentaria | Síver detalleSolo tratamiento en consulta. Máximo 20 sesiones al año por asegurado. Excluidos el psicoanálisis, la hipnosis, la sofrología, las curas de reposo o sueño, la terapia conductista, ocupacional o musical, los test psicotécnicos, psicológicos y psicométricos de cualquier tipo y la rehabilitación psicosocial y neuropsiquiátrica |
| Podología | Sí12 sesiones/año | Síver detalleMáximo 12 sesiones de quiropodia al año por asegurado. Quedan cubiertos exclusivamente los tratamientos de quiropodia; se excluyen los tratamientos podológicos correctores |
| Asistencia urgente en el extranjero | Síver detalleAsistencia urgente en el extranjero hasta 20.000 € al año por asegurado | Síver detalleIncluido · Módulo de reembolso de gastos en asistencia sanitaria urgente para viaje en el extranjero: todo el mundo excepto España, máximo 90 días consecutivos por viaje o desplazamiento y límite de 15.000 € por asegurado y año. Cubre honorarios y gastos médicos por consultas o tratamientos urgentes, incluidos los quirúrgicos, farmacéuticos y hospitalarios, los traslados en ambulancia y las urgencias odontológicas. Excluidos chequeos y medicina preventiva, viajes cuyo objeto sea recibir tratamiento médico, el diagnóstico, seguimiento y tratamiento del embarazo y los partos, las enfermedades mentales, las prótesis y cualquier gasto médico incurrido en España |
| 2ª opinión médica internacional | Sí | Síver detalleSegunda opinión médica en enfermedades graves, emitida por reconocidos especialistas, centros asistenciales o médicos de nivel nacional |
| Ambulancia | Sí | Síver detalleSolo para casos de necesidad urgente: traslados terrestres dentro y fuera del término municipal, desde el lugar donde se encuentre el asegurado hasta el hospital concertado más cercano, cuando concurran circunstancias de imposibilidad física que impidan usar los servicios ordinarios de transporte (servicio público, taxi o vehículo particular, cuyo coste nunca soporta la aseguradora) y previa autorización de la compañía |
| Fisioterapia y rehabilitación | Sí | Síver detalleMáximo 40 sesiones al año por asegurado. Imprescindible la prescripción de un médico especialista en rehabilitación y medicina física del cuadro médico y autorización previa; se presta exclusivamente para afecciones del aparato osteoarticular, rehabilitación del suelo pélvico en incontinencia urinaria, rehabilitación mandibular tras cirugía de ATM y rehabilitación cardiaca inmediata tras infarto con cirugía de circulación extracorpórea, siempre con carácter ambulante y en centros concertados. Excluidas la rehabilitación domiciliaria, hospitalaria, neurológica y neumológica, la estimulación precoz, la rehabilitación acuática, la hipoterapia, la equinoterapia, la gimnasia y las terapias de mantenimiento, así como cualquier transporte para realizarlos. Carencia de 3 meses |
| Orientación médica telefónica | SíServicio de orientación médica telefónica 24 h | Síver detalleOrientación y consejo médico y pediátrico 24 h los 365 días del año, dentro del Módulo Asistencia Domiciliaria Plus: entrevista médica telefónica estructurada, activación y coordinación de recursos asistenciales cuando exista indicación médica, información sobre enfermedades y medicamentos, información sobre prevención de la salud, orientación sobre resultados de análisis y otras pruebas, explicación de la preparación necesaria para las pruebas diagnósticas, orientación sobre vacunas y consejo médico al viajero y asesoramiento en la selección de la especialidad más idónea. Ámbito limitado al Estado español y carácter orientativo |
| Logopedia y foniatría | SíÚnicamente rehabilitación de una afección quirúrgica | Síver detalleLogofoniatría y foniatría: máximo 20 sesiones al año, y únicamente cuando vengan por causa de una intervención quirúrgica (se excluye la foniatría no derivada de intervención quirúrgica) · Logopedia infantil: máximo 10 sesiones al año, para la recuperación de los trastornos del habla |
| Estudio de esterilidad y fertilidad | SíEstudio de esterilidad y fertilidad incluido | SíEstudio de esterilidad y fertilidad incluido |
| Implantación del DIU | SíImplantación incluida; coste del dispositivo incluido | Síver detalleImplantación incluida; se reembolsa el coste del dispositivo con límite de 45 € |
| Ligadura de trompas | Sí | Sí |
| Vasectomía | Sí | Sí |
| Preparación al parto | Sí | Sí |
| Medicina preventiva | Síver detalleRevisión ginecológica anual para la prevención del cáncer de cérvix, endometrio y mama · Pediatría: controles preventivos y de desarrollo infantil · Cardiología: prevención del riesgo coronario en mayores de 45 años o pacientes con factores de riesgo cardiovascular · Urología: diagnóstico precoz del cáncer de próstata en hombres a partir de 50 años · Aparato Digestivo: prevención del cáncer colorrectal en personas de riesgo por antecedentes familiares o personales | Síver detallePrevención del cáncer de próstata: mayores de 40 años, una vez al año, con consulta médica, exploración física, PSA y ecografía vesico-prostática si es necesario · Prevención del riesgo coronario: mayores de 40 años, con consulta cardiológica, electrocardiograma, analítica básica, ergometría y radiografía de tórax · Prevención del cáncer colorrectal · Prevención del cáncer de mama, endometrio y cérvix · Prevención del glaucoma: mayores de 40 años, una vez al año, con consulta y medición de la presión intraocular si es necesario · Biopsia de próstata guiada por fusión de imágenes de resonancia magnética: con autorización médica previa de la compañía e informe médico cuando exista alta sospecha clínica de cáncer de próstata · Dermatoscopia digital para el diagnóstico precoz o revisión del melanoma, nevus displásico o presencia de múltiples nevus: una prueba al año por asegurado |
| Trasplante de córnea | Síver detalleIncluido · Trasplante de córnea, siendo el coste de la córnea por cuenta del asegurado y la gestión de su obtención a cargo del asegurado. Requiere prescripción de especialista del cuadro y autorización previa. Carencia de 8 meses | Síver detalleIncluido · Es el único trasplante cubierto por la póliza, si bien la córnea a trasplantar será por cuenta del asegurado. Requiere autorización previa. Carencia de 10 meses (trasplantes) |
| Trasplante de médula | Síver detalleIncluido · Trasplante de médula ósea, tanto autólogo como heterólogo. La gestión de la obtención de la médula del donante es a cargo del asegurado. Carencia de 8 meses | |
| Límites de prótesis | Síver detalleLista cerrada: prótesis esqueléticas internas y material de osteosíntesis; prótesis valvulares cardiacas (excepto TAVI y transcatéter/transapicales/percutáneas); prótesis vasculares tipo by-pass, endoprótesis de aorta y sus ramas, conductos valvulados aórticos y stents coronarios; marcapasos unicamerales y bicamerales (excluidos resincronización cardíaca, estimulación auricular, Holter implantable y DAI); prótesis de mama con expansores, exclusivamente tras mastectomía por neoplasias; lentes intraoculares monofocales para catarata (excluidas las de rango extendido, bifocales, multifocales, tóricas y fáquicas); mallas sintéticas de pared abdominal o torácica (no biológicas); prótesis biliares; coils para embolizaciones; sistemas de derivación de LCR para hidrocefalias | Síver detalleLímite de 12.000 € por asegurado y año. Incluidas las prótesis vasculares periféricas (torácicas y abdominales) y centrales (válvulas cardiacas biológicas y sintéticas), las traumatológicas internas, el marcapasos definitivo uni o bicameral, el material de osteosíntesis, las mallas quirúrgicas en reparación de pared abdominal y en desprendimiento de vejiga, el stent biliar, la lente intraocular monofocal y la lente tórica monofocal, el anillo capsular, los coils en embolizaciones de radiología intervencionista, la prótesis testicular por orquidectomía tras procesos oncológicos y las prótesis de mama únicamente en reconstrucción tras cirugía radical oncológica. Excluidos el corazón artificial, los expansores de piel, los implantes de columna, los audífonos, el material de refuerzo vertebral percutáneo (kit de cifoplastia) y las prótesis valvulares transcatéter, transapicales o percutáneas de cualquier tipo (TAVI). Requiere autorización previa. Carencia de 8 meses |
| Válvulas cardiacas | Sí | Síver detalleIncluidas las válvulas cardiacas biológicas y sintéticas. Quedan excluidas las prótesis valvulares transcatéter, transapicales o percutáneas de cualquier tipo (TAVI) y otros dispositivos sanitarios |
| By-pass vascular | Sí | Sí |
| Marcapasos | Sí | Síver detalleIncluido el marcapasos definitivo uni o bicameral y su colocación. Quedan excluidos los marcapasos temporales y los cardiodesfibriladores implantables y transitorios |
| Stent | Sí | Sí |
| Prótesis de cadera | Sí | Sí |
| Material de osteosíntesis | Sí | Sí |
| Lentes intraoculares | Sí | Síver detalleIncluida la lente intraocular monofocal en la cirugía de cataratas; también quedan incluidas la lente tórica monofocal y el anillo capsular |
| Prótesis mamarias por mastectomía | Sí | Sí |
| Alta del recién nacido | Síver detalleSiempre que el parto o cesárea haya sido cubierto por ASISA, el recién nacido tiene derecho a hospitalización pediátrica, exclusivamente por motivo médico, con cargo al contrato de la madre, hasta un máximo de 30 días desde la fecha de su nacimiento. Atención del recién nacido a indicación del pediatra desde el mismo momento del parto | Síver detalleAlta inmediata y sin periodos de carencia del recién nacido en la póliza de la madre si se comunica dentro de los 15 primeros días de vida y el parto o cesárea fue objeto de cobertura; es requisito comunicar el nacimiento y cumplimentar la solicitud de seguro. A partir del día 16 se aplican cuestionario de salud y periodos de carencia como en un alta normal. En enfermedades congénitas se exige que la madre tuviera la póliza suscrita al menos 24 meses antes del nacimiento y el alta dentro de los 15 primeros días de vida |
| Ámbito territorial | SíEspaña (cuadro médico) + asistencia urgente en el extranjero | Síver detalleTodo el ámbito nacional español donde Divina Seguros tenga dispuesta o concierte la prestación de los servicios de asistencia sanitaria con facultativos, clínicas y otros establecimientos. Requiere residencia habitual en España: el contrato se extingue por traslado de la residencia habitual al extranjero o por no residir en el territorio del Reino de España un mínimo de ocho meses al año. Cuando en alguna población no exista un servicio del contrato, la compañía informa de la localidad más cercana que lo tenga concertado |
| Amniocentesis | SíIncluida, junto con los cariotipos | Síver detalleIncluida cuando la asegurada tenga 35 años o más, o exista un factor de riesgo conocido |
| Biopsia corial | SíIncluida | |
| Cirugía con biomateriales | Síver detalleCirugía con biomateriales: matriz ósea desmineralizada, sustituto óseo y matriz hemostática en cirugías de columna, neurocirugías y cirugías mayores, hasta el límite de la póliza | |
| Cirugía robótica | Síver detalleProstatectomía radical y nefrectomía parcial, con franquicia de 8.500 € a cargo del asegurado | |
| Cross-linking corneal (queratocono) | Síver detalleTécnica no invasiva Cross-Linking: tratamiento conservador del queratocono progresivo hasta los 35 años | |
| Diálisis | Síver detalleHemodiálisis y diálisis peritoneal, únicamente para insuficiencias renales agudas o crónicas | Síver detalleDiálisis y hemodiálisis cubiertas exclusivamente en régimen de hospitalización y solo para el tratamiento de las insuficiencias renales agudas, durante los días precisos. Quedan expresamente excluidas en las afecciones crónicas. Requiere autorización previa. Carencia de 8 meses |
| Dianas terapéuticas y estudios moleculares | Síver detalleEstudios genéticos para la identificación de dianas terapéuticas en procesos neoplásicos, cuando su determinación sea exigida en la ficha técnica del medicamento antitumoral. Carencia de 6 meses | |
| Ecobroncoscopia (EBUS) | Síver detalleEcobroncoscopia para cáncer de pulmón sospechado o confirmado, re-estadificación tras quimioterapia y diagnóstico de masas | |
| Ecografía 3D | SíUna exploración por gestación, bajo prescripción médica | |
| Ecografía 3D | SíUna ecografía 3D al año por asegurada | |
| Embarazo preexistente | Síver detalleSu condicionado no incluye el embarazo entre las condiciones preexistentes: define la preexistencia como una alteración del estado o condición de salud. | Síver detalleSu condicionado define el embarazo o gestación como preexistencia y excluye expresamente las condiciones médicas preexistentes y sus consecuencias. |
| Evacuación médica | Síver detalleTraslado sanitario de enfermos y heridos: si el servicio médico lo ordena, traslado bajo observación médica a un centro mejor equipado o cerca del domicilio en España, en avión sanitario, helicóptero sanitario, avión de línea regular, coche-cama de primera clase o ambulancia | |
| Genética oncológica y firmas génicas | SíPlataformas genómicas Oncotype y Mammaprint para el cáncer de mama | Síver detallePruebas genéticas cubiertas exclusivamente en paciente sintomático y cuando la enfermedad no pueda diagnosticarse por otros estudios: cariotipo de sangre periférica, de médula ósea, en líquido amniótico y en vellosidades coriales; panel de trombofilia (Factor II, V, XII y MTHFR); hemocromatosis (C282Y, H63D, S65C); biología molecular de patógenos (hepatitis, HPV, VIH, ETS); oncohematología con estudios FISH/reordenamiento y mutación JAK2 (V617F); secuenciación BRCA1 y BRCA2 en los supuestos tasados de cáncer de mama y ovario; y diagnóstico genético HLA-DQ2/DQ8 de celiaquía. Requiere autorización previa. Carencia de 3 meses |
| Habitación individual | Síver detalleLa hospitalización incluye habitación individual con cama de acompañante, salvo imposibilidad manifiesta y salvo en hospitalización psiquiátrica, neonatológica o en UCI | Síver detalleHabitación individual convencional con aseo y cama para el acompañante, si existe disponibilidad hospitalaria; excluida en Unidades de Vigilancia Intensiva (UVI/UCI) y en la hospitalización psiquiátrica. No se cubren teléfono, televisión, cafetería ni manutención del acompañante |
| Hospitalización domiciliaria | Síver detalleIncluida exclusivamente cuando el asegurado cumpla los requisitos de inclusión en alguno de los programas de hospitalización domiciliaria y la aseguradora disponga del servicio concertado en su población de residencia. Requiere autorización previa | |
| Hospitalización obstétrica | Síver detalleHospitalización por maternidad: asistencia al parto o cesárea y puerperio en centro concertado, incluida la anestesia también en partos normales | Síver detalleIncluida: comprende la asistencia médica del ginecólogo, del pediatra y de la comadrona, y el nido y la incubadora en los casos en que fueran necesarios |
| Hospitalización psiquiátrica | Síver detalleIncluida exclusivamente para procesos agudos, en centros psiquiátricos designados por la compañía, en régimen de internamiento o en hospitalización de día, con límite de 60 días por asegurado y año. Excluida la hospitalización psiquiátrica que no sea por proceso agudo | |
| Hospitalización psiquiátrica | SíMáximo 60 días al año por asegurado | |
| Indisputabilidad de la póliza | Síver detallePara las enfermedades no conocidas y anteriores a la contratación se establece un plazo de indisputabilidad de un año desde la formalización del contrato o desde la inclusión de nuevos asegurados. Las enfermedades oncológicas padecidas antes de contratar quedan excluidas si fueron diagnosticadas, tratadas o recayeron en los cinco años anteriores a la entrada en vigor | |
| Matrona | Síver detalleLa hospitalización por maternidad (parto o cesárea y puerperio) se presta asistida por Tocólogo y Matrona pertenecientes al Cuadro Médico. Incluye la anestesia también en partos normales | Síver detalleAsistencia al parto por médico tocólogo auxiliado por matronas; los honorarios de matrona quedan incluidos entre los gastos de la hospitalización obstétrica |
| Medios de diagnóstico | Síver detalleCubiertos: medios de diagnóstico, incluida resonancia magnética y tomografía | Síver detalleCubiertos: medios de diagnóstico, incluida resonancia magnética y tomografía |
| Monitorización fetal | SíIncluida | |
| Nido e incubadora | Síver detalleHospitalización pediátrica con ingreso del recién nacido (Neonatología, Incubadora) en centro concertado. Cuando la edad del niño y el centro lo permitan, el enfermo podrá estar acompañado | Síver detalleNido e incubadora incluidos dentro de la hospitalización obstétrica en los casos en que fueran necesarios |
| Obstetricia | Síver detalleControl del embarazo con triple screening. Incluye ecografía, monitorización fetal, amniocentesis y cariotipos | Síver detalleControl y seguimiento del embarazo, con biopsia de corion y triple screening |
| Oncología radioterápica | Síver detalleIncluidos los servicios de radioterapia, los tratamientos con acelerador lineal de partículas, la cobaltoterapia y la radio-neurocirugía estereotáxica. Quedan excluidas la braquiterapia, la protonterapia y la neutronterapia, los marcadores fiduciales, la radioembolización con esferas y los tratamientos con isótopos radioactivos como el Lu-DOTATATE; únicamente se cubre el tratamiento con Iodo 131. Requiere autorización previa. Carencia de 8 meses | |
| PET / PET-TAC | Síver detallePET y PET/TAC en diagnóstico y reestadificación de patología oncológica, exclusivamente con los radiofármacos flúor-18 fluorodeoxiglucosa (18-FDG) y colina; PET-TAC cerebral en patología oncológica y en epilepsia farmacorresistente, solo con 18-FDG. Requiere autorización previa. Excluido expresamente el PET-RMN. Carencia de 6 meses | |
| Radiocirugía estereotáxica | Síver detalleRadiocirugía estereotáxica exclusivamente para procesos oncológicos del sistema nervioso central | Síver detalleIncluida la radio-neurocirugía estereotáxica dentro de la cobertura de oncología radioterápica |
| Radiofrecuencia en cirugía ORL | Síver detalleRadiofrecuencia en cirugías de otorrinolaringología (amigdalectomía, adenoides y cirugía naso-sinusal) | |
| Rehabilitación | Síver detalleCubierta · fisioterapia y rehabilitación, con los límites y exclusiones del condicionado | Síver detalleCubierta · fisioterapia y rehabilitación, con los límites y exclusiones del condicionado |
| Rehabilitación cardiaca | Síver detalleRehabilitación cardiaca incluida, junto con la rehabilitación vestibular y el drenaje linfático en alteraciones por procesos y tratamientos oncológicos | Síver detalleRehabilitación cardiaca tras infarto agudo de miocardio posterior a cirugía cardiaca con circulación extracorpórea |
| Rehabilitación de suelo pélvico | Síver detalleRehabilitación de suelo pélvico incluida (requiere autorización previa e informe médico del prescriptor) | SíMáximo 4 sesiones al año por asegurado |
| Telemedicina | SíASISA LIVE: videoconsulta, chat médico y apoyo psicoemocional | Síver detalleMódulo Telemedicina: consulta y orientación médica por chat, llamada y videollamada a través de la app de Divina Seguros o el área de clientes. Incluye consulta médica online y telefónica, prescripciones médicas (analíticas básicas, ecografías, radiología simple y ecocardiogramas) y emisión de receta electrónica |
| Terapia CPAP / BIPAP (apnea del sueño) | Síver detalleTratamientos domiciliarios mediante CPAP o BIPAP para el Síndrome de Apnea-Hipopnea Obstructiva del Sueño, la insuficiencia respiratoria y la EPOC. Incluye la polisomnografía de titulación para ajustar el dispositivo | Síver detalleTerapia de presión positiva en la vía aérea (CPAP-BIPAP) en síndrome de apnea y enfermedad pulmonar obstructiva crónica, con informe médico |
| Test de intolerancias alimentarias | Síver detalleTest H2 espirado para el diagnóstico de intolerancias alimentarias y SIBO, una vez al año. Excluido el test de intolerancia alimentaria ALCAT | |
| Test de preeclampsia | SíIncluido | |
| Test genético prenatal no invasivo | Síver detalleEstudio del ADN fetal en sangre materna para detectar aneuploidías de los cromosomas 13, 18 y 21 y anomalías de los cromosomas sexuales, según los índices de riesgo de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia | Síver detalleTest genético prenatal no invasivo en mujeres mayores de 35 años, previa autorización de la compañía y en centros concertados |
| Tratamiento endoluminal de varices | Síver detalleTratamiento endoluminal de varices por insuficiencia venosa clínica y sintomática de grado III o superior | Síver detalleIncluido el uso del láser endoluminal en quirófano para el tratamiento de la insuficiencia venosa periférica. Excluidos los procesos con fines estéticos, la esclerosis terapéutica de varices por sesión y la esclerosis de varices superficiales |
| Unidad del dolor | Síver detalleTratamiento del dolor cubierto. No son objeto de cobertura las bombas implantables para perfusión de medicamentos ni los electrodos y dispositivos para estimulación medular o cerebral | Síver detalleIncluidas las técnicas diagnósticas y terapéuticas para el tratamiento sintomático paliativo del dolor. Excluidas expresamente las bombas implantables de medicamentos, los electrodos de estimulación medular y el kit de rizotomo y radiofrecuencia. Requiere autorización previa. Carencia de 6 meses |
| Urgencias ambulatorias | Sí | Sí |
| Urgencias hospitalarias | Sí | Sí |
| Periodos de carencia | ||
| 3 meses | — | Medios de diagnóstico de alta tecnología, eco-doppler, ecografía 3D, dermatoscopia digital, neurofisiología, tomografías oftalmológicas, fisioterapia, tratamiento rehabilitador, disección endoscópica submucosa, test H2 espirado, pruebas genéticas, Photon counting y test de preeclampsia |
| 4 meses | — | Intervenciones quirúrgicas y hospitalización · Rehabilitación cardiaca y temporomandibular · Tratamientos especiales: aerosolterapia, ventiloterapia, CPAP, BIPAP y oxigenoterapia · Holter subcutáneo implantable |
| 6 meses | Psicoterapia · Medios de diagnóstico de alta tecnología · Aerosoles, ventiloterapia y oxigenoterapia a domicilio · Aparato circulatorio: cateterismo cardíaco con o sin angioplastia y estudio electrofisiológico cardíaco terapéutico · Láser quirúrgico en Otorrinolaringología, Ginecología, Proctología y Oftalmología · Litotricia extracorpórea · Medicina nuclear · Oncología · Preparación al parto · Reconstrucción mamaria exclusivamente tras mastectomía por neoplasia · Rehabilitación: fisioterapia, electroterapia, cinesiterapia, magnetoterapia, laserterapia y foniatría · Riñón artificial y diálisis peritoneal · Tratamiento del dolor · Planificación familiar · Intervenciones quirúrgicas ambulatorias | Planificación familiar · Medios de diagnóstico intervencionista · Tratamientos del dolor · PET/TAC, EBUS, Datscan, biopsia por fusión prostática y cápsula endoscópica |
| 8 meses | Parto y cesárea · Hospitalización e intervenciones quirúrgicas con ingreso | Tratamientos especiales: diálisis y riñón artificial, radioterapia, quimioterapia y litotricia renal · Prótesis · Cirugía robótica para prostatectomía radical y nefrectomía parcial |
| 10 meses | — | Si la fecha prevista de parto no cumple la carencia, quedan sin efecto las coberturas asociadas · Trasplantes · Asistencia a cualquier tipo de parto o cesárea. Si la fecha prevista de parto no cumple la carencia, quedan sin efecto el control y seguimiento del embarazo y el test genético prenatal no invasivo ligado al mismo |
| Copagos | ||
| Copagos por acto médico | Sin copago | Sin copago |
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Comparamos: Asisa · COMPLETA ++ vs Divina Seguros · Completo con copagos.
| Asisa | Divina Seguros | |
|---|---|---|
| Coberturas | ||
| Asistencia primaria | Sí | Sí |
| Especialistas y medios de diagnóstico | SíIncluidos los medios de diagnóstico de alta tecnología | Síver detalleLibre elección entre los especialistas del cuadro médico en: alergología, anestesiología y reanimación, angiología y cirugía vascular, aparato digestivo, cardiología, cirugía cardiovascular, cirugía general y aparato digestivo, cirugía maxilofacial, cirugía pediátrica, cirugía plástica y reparadora, cirugía torácica, dermatología, endocrinología y nutrición, geriatría, obstetricia y ginecología, hematología/hemoterapia, medicina interna, nefrología, neumología, neurocirugía, neurología, oftalmología, oncología médica, oncología radioterápica, otorrinolaringología, psiquiatría, reumatología, rehabilitación y medicina física, traumatología y cirugía ortopédica, tratamiento del dolor y urología. Las consultas son de libre acceso y no requieren autorización previa. Copago de 5 € por consulta o revisión |
| Hospitalización | Sí | Síver detalleHospitalización médica, quirúrgica, obstétrica, pediátrica (menores de 15 años), psiquiátrica en procesos agudos, en UVI y domiciliaria, en clínicas u hospitales concertados, con prescripción de un facultativo del cuadro médico y autorización previa. Comprende honorarios médicos y quirúrgicos, quirófano, sala de partos, unidad de cuidados especiales, medios complementarios de diagnóstico, tratamientos, material, productos anestésicos, medicamentos y manutención del paciente. Carencia de 4 meses, salvo asistencia urgente vital. Copago de 10 € por día de hospitalización |
| Intervenciones quirúrgicas | Sí | Síver detalleIntervenciones quirúrgicas cubiertas en las especialidades del cuadro médico, con prescripción de un facultativo de la compañía y autorización previa; incluyen estudio preoperatorio o preanestésico y visitas y curas del postoperatorio inmediato. Excluidas la cirugía estética o cosmética, la cirugía bariátrica y metabólica, la cirugía de cambio de sexo, la cirugía de la roncopatía o apnea obstructiva del sueño, la cirugía funcional cerebral, la de epilepsia y la de párkinson, las cirugías preventivas y la laparoscopia 3D. Carencia de 4 meses. Copago de 10 € en intervenciones ambulatorias |
| Oncología | Síver detalleQuimioterapia: medicamentos quimioterápicos antineoplásicos en quimioterapia intravenosa o intravesical administrados en Unidades de Oncología en régimen de hospital de día (excluidas la Quimioterapia Intraoperatoria y la Intraperitoneal). Radioterapia, incluida la de Intensidad Modulada, y Braquiterapia para cáncer de próstata, ginecológico, genital y de mama. Radiología Intervencionista terapéutica. Excluidas Gammaknife, Cyberknife, Tomoterapia, Radioterapia Intraoperatoria y Protonterapia | Sí |
| Urgencias | Sí | Síver detalleAsistencia sanitaria urgente en los centros de urgencias permanentes que la aseguradora tenga establecidos en el cuadro médico. La asistencia médica domiciliaria de urgencia solo se cubre cuando el carácter de la enfermedad impida el desplazamiento del enfermo al centro y la aseguradora disponga de servicios domiciliarios concertados en la población de residencia. En urgencia vital se puede acudir a un centro ajeno comunicándolo dentro de las 24 horas siguientes al ingreso. Copago de 10 € por urgencia |
| Parto y cesárea | Sí | Sí |
| Repatriación | Síver detalleIncluida dentro del Anexo IV Asistencia en Viaje: traslado sanitario y repatriación del asegurado, y regreso anticipado de un acompañante en caso de traslado sanitario o fallecimiento | |
| Cobertura dental | SíOpcional: precio por asegurado desde 9,45 €/mes | Síver detalleMódulo de asistencia sanitaria bucodental incluido en la póliza, con baremo de franquicias y cuadro médico dental de la provincia de contratación: diagnóstico oral, radiografías, odontología preventiva con una limpieza bucal al año y aplicación tópica de flúor dos veces al año, cirugía oral ambulatoria y plan dental infantil de 0 a 14 años incluidos. Excluidos endodoncias, obturaciones, radiografías dentales, tratamientos estéticos, prótesis dentales, ortodoncias, periodoncias e implantes |
| Psicología y psicoterapia | Síver detalle20 sesiones/año o 40 sesiones/año por trastornos de la conducta alimentaria | Síver detalleSolo tratamiento en consulta. Máximo 20 sesiones al año por asegurado, con copago de 10 € por sesión. Excluidos el psicoanálisis, la hipnosis, la sofrología, las curas de reposo o sueño, la terapia conductista, ocupacional o musical, los test psicotécnicos, psicológicos y psicométricos de cualquier tipo y la rehabilitación psicosocial y neuropsiquiátrica |
| Podología | Sí12 sesiones/año | Síver detalleMáximo 12 sesiones de quiropodia al año por asegurado, con copago de 5 € por sesión. Quedan cubiertos exclusivamente los tratamientos de quiropodia; se excluyen los tratamientos podológicos correctores |
| Asistencia urgente en el extranjero | Síver detalleAsistencia urgente en el extranjero hasta 20.000 € al año por asegurado | Síver detalleIncluido · Módulo de reembolso de gastos en asistencia sanitaria urgente para viaje en el extranjero: todo el mundo excepto España, máximo 90 días consecutivos por viaje o desplazamiento y límite de 15.000 € por asegurado y año. Cubre honorarios y gastos médicos por consultas o tratamientos urgentes, incluidos los quirúrgicos, farmacéuticos y hospitalarios, los traslados en ambulancia y las urgencias odontológicas. Excluidos chequeos y medicina preventiva, viajes cuyo objeto sea recibir tratamiento médico, el diagnóstico, seguimiento y tratamiento del embarazo y los partos, las enfermedades mentales, las prótesis y cualquier gasto médico incurrido en España |
| 2ª opinión médica internacional | Sí | Síver detalleSegunda opinión médica en enfermedades graves, emitida por reconocidos especialistas, centros asistenciales o médicos de nivel nacional |
| Ambulancia | Sí | Síver detalleSolo para casos de necesidad urgente: traslados terrestres dentro y fuera del término municipal, desde el lugar donde se encuentre el asegurado hasta el hospital concertado más cercano, cuando concurran circunstancias de imposibilidad física que impidan usar los servicios ordinarios de transporte y previa autorización de la compañía. Copago de 10 € por viaje |
| Fisioterapia y rehabilitación | Sí | Síver detalleMáximo 40 sesiones al año por asegurado, con copago de 5 € por sesión. Imprescindible la prescripción de un médico especialista en rehabilitación y medicina física del cuadro médico y autorización previa; se presta exclusivamente para afecciones del aparato osteoarticular, rehabilitación del suelo pélvico, rehabilitación mandibular tras cirugía de ATM y rehabilitación cardiaca tras infarto con cirugía de circulación extracorpórea, en centros concertados y con carácter ambulante. Excluidas la rehabilitación domiciliaria, hospitalaria, neurológica y neumológica, la estimulación precoz, la rehabilitación acuática, la hipoterapia, la equinoterapia y la gimnasia. Carencia de 3 meses |
| Orientación médica telefónica | SíServicio de orientación médica telefónica 24 h | Síver detalleOrientación y consejo médico y pediátrico 24 h los 365 días del año, dentro del Módulo Asistencia Domiciliaria Plus: entrevista médica telefónica estructurada, activación y coordinación de recursos asistenciales cuando exista indicación médica, información sobre enfermedades y medicamentos, información sobre prevención de la salud, orientación sobre resultados de análisis y otras pruebas, explicación de la preparación necesaria para las pruebas diagnósticas, orientación sobre vacunas y consejo médico al viajero y asesoramiento en la selección de la especialidad más idónea. Ámbito limitado al Estado español y carácter orientativo |
| Logopedia y foniatría | SíÚnicamente rehabilitación de una afección quirúrgica | Síver detalleLogofoniatría y foniatría: máximo 20 sesiones al año, y únicamente cuando vengan por causa de una intervención quirúrgica (se excluye la foniatría no derivada de intervención quirúrgica) · Logopedia infantil: máximo 10 sesiones al año, para la recuperación de los trastornos del habla |
| Estudio de esterilidad y fertilidad | SíEstudio de esterilidad y fertilidad incluido | SíEstudio de esterilidad y fertilidad incluido |
| Implantación del DIU | SíImplantación incluida; coste del dispositivo incluido | Síver detalleImplantación incluida; se reembolsa el coste del dispositivo con límite de 45 € |
| Ligadura de trompas | Sí | Sí |
| Vasectomía | Sí | Sí |
| Preparación al parto | Sí | Sí |
| Medicina preventiva | Síver detalleRevisión ginecológica anual para la prevención del cáncer de cérvix, endometrio y mama · Pediatría: controles preventivos y de desarrollo infantil · Cardiología: prevención del riesgo coronario en mayores de 45 años o pacientes con factores de riesgo cardiovascular · Urología: diagnóstico precoz del cáncer de próstata en hombres a partir de 50 años · Aparato Digestivo: prevención del cáncer colorrectal en personas de riesgo por antecedentes familiares o personales | Síver detallePrevención del cáncer de próstata: mayores de 40 años, una vez al año, con consulta médica, exploración física, PSA y ecografía vesico-prostática si es necesario · Prevención del riesgo coronario: mayores de 40 años, con consulta cardiológica, electrocardiograma, analítica básica, ergometría y radiografía de tórax · Prevención del cáncer colorrectal · Prevención del cáncer de mama, endometrio y cérvix · Prevención del glaucoma: mayores de 40 años, una vez al año, con consulta y medición de la presión intraocular si es necesario · Biopsia de próstata guiada por fusión de imágenes de resonancia magnética: con autorización médica previa de la compañía e informe médico cuando exista alta sospecha clínica de cáncer de próstata · Dermatoscopia digital para el diagnóstico precoz o revisión del melanoma, nevus displásico o presencia de múltiples nevus: una prueba al año por asegurado |
| Trasplante de córnea | Síver detalleIncluido · Trasplante de córnea, siendo el coste de la córnea por cuenta del asegurado y la gestión de su obtención a cargo del asegurado. Requiere prescripción de especialista del cuadro y autorización previa. Carencia de 8 meses | Síver detalleIncluido · Es el único trasplante cubierto por la póliza, si bien la córnea a trasplantar será por cuenta del asegurado. Requiere autorización previa. Carencia de 10 meses (trasplantes) |
| Trasplante de médula | Síver detalleIncluido · Trasplante de médula ósea, tanto autólogo como heterólogo. La gestión de la obtención de la médula del donante es a cargo del asegurado. Carencia de 8 meses | |
| Límites de prótesis | Síver detalleLista cerrada: prótesis esqueléticas internas y material de osteosíntesis; prótesis valvulares cardiacas (excepto TAVI y transcatéter/transapicales/percutáneas); prótesis vasculares tipo by-pass, endoprótesis de aorta y sus ramas, conductos valvulados aórticos y stents coronarios; marcapasos unicamerales y bicamerales (excluidos resincronización cardíaca, estimulación auricular, Holter implantable y DAI); prótesis de mama con expansores, exclusivamente tras mastectomía por neoplasias; lentes intraoculares monofocales para catarata (excluidas las de rango extendido, bifocales, multifocales, tóricas y fáquicas); mallas sintéticas de pared abdominal o torácica (no biológicas); prótesis biliares; coils para embolizaciones; sistemas de derivación de LCR para hidrocefalias | Síver detalleLímite de 12.000 € por asegurado y año. Incluidas las prótesis vasculares periféricas y centrales (válvulas cardiacas biológicas y sintéticas), las traumatológicas internas, el marcapasos definitivo uni o bicameral, el material de osteosíntesis, las mallas quirúrgicas, el stent biliar, la lente intraocular monofocal y la tórica monofocal, el anillo capsular, los coils de embolización, la prótesis testicular por orquidectomía oncológica y las prótesis de mama en reconstrucción tras cirugía radical oncológica. Excluidos el corazón artificial, los expansores de piel, los implantes de columna, los audífonos, el material de refuerzo vertebral percutáneo y las prótesis valvulares transcatéter, transapicales o percutáneas de cualquier tipo (TAVI). Requiere autorización previa. Carencia de 8 meses |
| Válvulas cardiacas | Sí | Síver detalleIncluidas las válvulas cardiacas biológicas y sintéticas. Quedan excluidas las prótesis valvulares transcatéter, transapicales o percutáneas de cualquier tipo (TAVI) y otros dispositivos sanitarios |
| By-pass vascular | Sí | Sí |
| Marcapasos | Sí | Síver detalleIncluido el marcapasos definitivo uni o bicameral y su colocación. Quedan excluidos los marcapasos temporales y los cardiodesfibriladores implantables y transitorios |
| Stent | Sí | Sí |
| Prótesis de cadera | Sí | Sí |
| Material de osteosíntesis | Sí | Sí |
| Lentes intraoculares | Sí | Síver detalleIncluida la lente intraocular monofocal en la cirugía de cataratas; también quedan incluidas la lente tórica monofocal y el anillo capsular |
| Prótesis mamarias por mastectomía | Sí | Sí |
| Alta del recién nacido | Síver detalleSiempre que el parto o cesárea haya sido cubierto por ASISA, el recién nacido tiene derecho a hospitalización pediátrica, exclusivamente por motivo médico, con cargo al contrato de la madre, hasta un máximo de 30 días desde la fecha de su nacimiento. Atención del recién nacido a indicación del pediatra desde el mismo momento del parto | Síver detalleAlta inmediata y sin periodos de carencia del recién nacido en la póliza de la madre si se comunica dentro de los 15 primeros días de vida y el parto o cesárea fue objeto de cobertura; es requisito comunicar el nacimiento y cumplimentar la solicitud de seguro. A partir del día 16 se aplican cuestionario de salud y periodos de carencia como en un alta normal. En enfermedades congénitas se exige que la madre tuviera la póliza suscrita al menos 24 meses antes del nacimiento y el alta dentro de los 15 primeros días de vida |
| Ámbito territorial | SíEspaña (cuadro médico) + asistencia urgente en el extranjero | Síver detalleTodo el ámbito nacional español donde Divina Seguros tenga dispuesta o concierte la prestación de los servicios de asistencia sanitaria con facultativos, clínicas y otros establecimientos. Requiere residencia habitual en España: el contrato se extingue por traslado de la residencia habitual al extranjero o por no residir en el territorio del Reino de España un mínimo de ocho meses al año. Cuando en alguna población no exista un servicio del contrato, la compañía informa de la localidad más cercana que lo tenga concertado |
| Amniocentesis | SíIncluida, junto con los cariotipos | Síver detalleIncluida cuando la asegurada tenga 35 años o más, o exista un factor de riesgo conocido |
| Biopsia corial | SíIncluida | |
| Cirugía con biomateriales | Síver detalleCirugía con biomateriales: matriz ósea desmineralizada, sustituto óseo y matriz hemostática en cirugías de columna, neurocirugías y cirugías mayores, hasta el límite de la póliza | |
| Cirugía robótica | Síver detalleProstatectomía radical y nefrectomía parcial, con franquicia de 8.500 € a cargo del asegurado | |
| Cross-linking corneal (queratocono) | Síver detalleTécnica no invasiva Cross-Linking: tratamiento conservador del queratocono progresivo hasta los 35 años | |
| Diálisis | Síver detalleHemodiálisis y diálisis peritoneal, únicamente para insuficiencias renales agudas o crónicas | Síver detalleDiálisis y hemodiálisis cubiertas exclusivamente en régimen de hospitalización y solo para el tratamiento de las insuficiencias renales agudas, durante los días precisos. Quedan expresamente excluidas en las afecciones crónicas. Requiere autorización previa. Carencia de 8 meses |
| Dianas terapéuticas y estudios moleculares | Síver detalleEstudios genéticos para la identificación de dianas terapéuticas en procesos neoplásicos, cuando su determinación sea exigida en la ficha técnica del medicamento antitumoral. Carencia de 6 meses | |
| Ecobroncoscopia (EBUS) | Síver detalleEcobroncoscopia para cáncer de pulmón sospechado o confirmado, re-estadificación tras quimioterapia y diagnóstico de masas | |
| Ecografía 3D | SíUna exploración por gestación, bajo prescripción médica | |
| Ecografía 3D | SíUna ecografía 3D al año por asegurada | |
| Embarazo preexistente | Síver detalleSu condicionado no incluye el embarazo entre las condiciones preexistentes: define la preexistencia como una alteración del estado o condición de salud. | Síver detalleSu condicionado define el embarazo o gestación como preexistencia y excluye expresamente las condiciones médicas preexistentes y sus consecuencias. |
| Evacuación médica | Síver detalleTraslado sanitario de enfermos y heridos: si el servicio médico lo ordena, traslado bajo observación médica a un centro mejor equipado o cerca del domicilio en España, en avión sanitario, helicóptero sanitario, avión de línea regular, coche-cama de primera clase o ambulancia | |
| Genética oncológica y firmas génicas | SíPlataformas genómicas Oncotype y Mammaprint para el cáncer de mama | Síver detallePruebas genéticas cubiertas exclusivamente en paciente sintomático y cuando la enfermedad no pueda diagnosticarse por otros estudios: cariotipo de sangre periférica, de médula ósea, en líquido amniótico y en vellosidades coriales; panel de trombofilia; hemocromatosis; biología molecular de patógenos; oncohematología con estudios FISH/reordenamiento y mutación JAK2; secuenciación BRCA1 y BRCA2 en los supuestos tasados de cáncer de mama y ovario; y diagnóstico genético HLA-DQ2/DQ8 de celiaquía. Requiere autorización previa. Carencia de 3 meses |
| Habitación individual | Síver detalleLa hospitalización incluye habitación individual con cama de acompañante, salvo imposibilidad manifiesta y salvo en hospitalización psiquiátrica, neonatológica o en UCI | Síver detalleHabitación individual convencional con aseo y cama para el acompañante, si existe disponibilidad hospitalaria; excluida en Unidades de Vigilancia Intensiva (UVI/UCI) y en la hospitalización psiquiátrica. No se cubren teléfono, televisión, cafetería ni manutención del acompañante |
| Hospitalización domiciliaria | Síver detalleIncluida exclusivamente cuando el asegurado cumpla los requisitos de inclusión en alguno de los programas de hospitalización domiciliaria y la aseguradora disponga del servicio concertado en su población de residencia. Requiere autorización previa. Copago de 10 € al mes | |
| Hospitalización obstétrica | Síver detalleHospitalización por maternidad: asistencia al parto o cesárea y puerperio en centro concertado, incluida la anestesia también en partos normales | Síver detalleIncluida: comprende la asistencia médica del ginecólogo, del pediatra y de la comadrona, y el nido y la incubadora en los casos en que fueran necesarios |
| Hospitalización psiquiátrica | Síver detalleIncluida exclusivamente para procesos agudos, en centros psiquiátricos designados por la compañía, en régimen de internamiento o en hospitalización de día, con límite de 60 días por asegurado y año. Excluida la hospitalización psiquiátrica que no sea por proceso agudo | |
| Hospitalización psiquiátrica | SíMáximo 60 días al año por asegurado | |
| Indisputabilidad de la póliza | Síver detallePara las enfermedades no conocidas y anteriores a la contratación se establece un plazo de indisputabilidad de un año desde la formalización del contrato o desde la inclusión de nuevos asegurados. Las enfermedades oncológicas padecidas antes de contratar quedan excluidas si fueron diagnosticadas, tratadas o recayeron en los cinco años anteriores a la entrada en vigor | |
| Matrona | Síver detalleLa hospitalización por maternidad (parto o cesárea y puerperio) se presta asistida por Tocólogo y Matrona pertenecientes al Cuadro Médico. Incluye la anestesia también en partos normales | Síver detalleAsistencia al parto por médico tocólogo auxiliado por matronas; los honorarios de matrona quedan incluidos entre los gastos de la hospitalización obstétrica |
| Medios de diagnóstico | Síver detalleCubiertos: medios de diagnóstico, incluida resonancia magnética y tomografía | Síver detalleCubiertos: medios de diagnóstico, incluida resonancia magnética y tomografía |
| Monitorización fetal | SíIncluida | |
| Nido e incubadora | Síver detalleHospitalización pediátrica con ingreso del recién nacido (Neonatología, Incubadora) en centro concertado. Cuando la edad del niño y el centro lo permitan, el enfermo podrá estar acompañado | Síver detalleNido e incubadora incluidos dentro de la hospitalización obstétrica en los casos en que fueran necesarios |
| Obstetricia | Síver detalleControl del embarazo con triple screening. Incluye ecografía, monitorización fetal, amniocentesis y cariotipos | Síver detalleControl y seguimiento del embarazo, con biopsia de corion y triple screening |
| Oncología radioterápica | Síver detalleIncluidos los servicios de radioterapia, los tratamientos con acelerador lineal de partículas, la cobaltoterapia y la radio-neurocirugía estereotáxica. Quedan excluidas la braquiterapia, la protonterapia y la neutronterapia, los marcadores fiduciales, la radioembolización con esferas y los tratamientos con isótopos radioactivos como el Lu-DOTATATE; únicamente se cubre el tratamiento con Iodo 131. Requiere autorización previa. Carencia de 8 meses | |
| PET / PET-TAC | Síver detallePET y PET/TAC en diagnóstico y reestadificación de patología oncológica, exclusivamente con los radiofármacos flúor-18 fluorodeoxiglucosa (18-FDG) y colina; PET-TAC cerebral en patología oncológica y en epilepsia farmacorresistente, solo con 18-FDG. Requiere autorización previa. Excluido expresamente el PET-RMN. Carencia de 6 meses | |
| Radiocirugía estereotáxica | Síver detalleRadiocirugía estereotáxica exclusivamente para procesos oncológicos del sistema nervioso central | Síver detalleIncluida la radio-neurocirugía estereotáxica dentro de la cobertura de oncología radioterápica |
| Radiofrecuencia en cirugía ORL | Síver detalleRadiofrecuencia en cirugías de otorrinolaringología (amigdalectomía, adenoides y cirugía naso-sinusal) | |
| Rehabilitación | Síver detalleCubierta · fisioterapia y rehabilitación, con los límites y exclusiones del condicionado | Síver detalleCubierta · fisioterapia y rehabilitación, con los límites y exclusiones del condicionado |
| Rehabilitación cardiaca | Síver detalleRehabilitación cardiaca incluida, junto con la rehabilitación vestibular y el drenaje linfático en alteraciones por procesos y tratamientos oncológicos | Síver detalleRehabilitación cardiaca tras infarto agudo de miocardio posterior a cirugía cardiaca con circulación extracorpórea |
| Rehabilitación de suelo pélvico | Síver detalleRehabilitación de suelo pélvico incluida (requiere autorización previa e informe médico del prescriptor) | SíMáximo 4 sesiones al año por asegurado |
| Telemedicina | SíASISA LIVE: videoconsulta, chat médico y apoyo psicoemocional | Síver detalleMódulo Telemedicina: consulta y orientación médica por chat, llamada y videollamada a través de la app de Divina Seguros o el área de clientes. Incluye consulta médica online y telefónica, prescripciones médicas (analíticas básicas, ecografías, radiología simple y ecocardiogramas) y emisión de receta electrónica |
| Terapia CPAP / BIPAP (apnea del sueño) | Síver detalleTratamientos domiciliarios mediante CPAP o BIPAP para el Síndrome de Apnea-Hipopnea Obstructiva del Sueño, la insuficiencia respiratoria y la EPOC. Incluye la polisomnografía de titulación para ajustar el dispositivo | Síver detalleTerapia de presión positiva en la vía aérea (CPAP-BIPAP) en síndrome de apnea y enfermedad pulmonar obstructiva crónica, con informe médico |
| Test de intolerancias alimentarias | Síver detalleTest H2 espirado para el diagnóstico de intolerancias alimentarias y SIBO, una vez al año. Excluido el test de intolerancia alimentaria ALCAT | |
| Test de preeclampsia | SíIncluido | |
| Test genético prenatal no invasivo | Síver detalleEstudio del ADN fetal en sangre materna para detectar aneuploidías de los cromosomas 13, 18 y 21 y anomalías de los cromosomas sexuales, según los índices de riesgo de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia | Síver detalleTest genético prenatal no invasivo en mujeres mayores de 35 años, previa autorización de la compañía y en centros concertados |
| Tratamiento endoluminal de varices | Síver detalleTratamiento endoluminal de varices por insuficiencia venosa clínica y sintomática de grado III o superior | Síver detalleIncluido el uso del láser endoluminal en quirófano para el tratamiento de la insuficiencia venosa periférica. Excluidos los procesos con fines estéticos, la esclerosis terapéutica de varices por sesión y la esclerosis de varices superficiales |
| Unidad del dolor | Síver detalleTratamiento del dolor cubierto. No son objeto de cobertura las bombas implantables para perfusión de medicamentos ni los electrodos y dispositivos para estimulación medular o cerebral | Síver detalleIncluidas las técnicas diagnósticas y terapéuticas para el tratamiento sintomático paliativo del dolor. Excluidas expresamente las bombas implantables de medicamentos, los electrodos de estimulación medular y el kit de rizotomo y radiofrecuencia. Requiere autorización previa. Carencia de 6 meses |
| Urgencias ambulatorias | Sí | Sí |
| Urgencias hospitalarias | Sí | Sí |
| Periodos de carencia | ||
| 3 meses | — | Medios de diagnóstico de alta tecnología, eco-doppler, ecografía 3D, dermatoscopia digital, neurofisiología, tomografías oftalmológicas, fisioterapia, tratamiento rehabilitador, disección endoscópica submucosa, test H2 espirado, pruebas genéticas, Photon counting y test de preeclampsia |
| 4 meses | — | Intervenciones quirúrgicas y hospitalización · Rehabilitación cardiaca y temporomandibular · Tratamientos especiales: aerosolterapia, ventiloterapia, CPAP, BIPAP y oxigenoterapia · Holter subcutáneo implantable |
| 6 meses | Psicoterapia · Medios de diagnóstico de alta tecnología · Aerosoles, ventiloterapia y oxigenoterapia a domicilio · Aparato circulatorio: cateterismo cardíaco con o sin angioplastia y estudio electrofisiológico cardíaco terapéutico · Láser quirúrgico en Otorrinolaringología, Ginecología, Proctología y Oftalmología · Litotricia extracorpórea · Medicina nuclear · Oncología · Preparación al parto · Reconstrucción mamaria exclusivamente tras mastectomía por neoplasia · Rehabilitación: fisioterapia, electroterapia, cinesiterapia, magnetoterapia, laserterapia y foniatría · Riñón artificial y diálisis peritoneal · Tratamiento del dolor · Planificación familiar · Intervenciones quirúrgicas ambulatorias | Planificación familiar · Medios de diagnóstico intervencionista · Tratamientos del dolor · PET/TAC, EBUS, Datscan, biopsia por fusión prostática y cápsula endoscópica |
| 8 meses | Parto y cesárea · Hospitalización e intervenciones quirúrgicas con ingreso | Tratamientos especiales: diálisis y riñón artificial, radioterapia, quimioterapia y litotricia renal · Prótesis · Cirugía robótica para prostatectomía radical y nefrectomía parcial |
| 10 meses | — | Si la fecha prevista de parto no cumple la carencia, quedan sin efecto las coberturas asociadas · Trasplantes · Asistencia a cualquier tipo de parto o cesárea. Si la fecha prevista de parto no cumple la carencia, quedan sin efecto el control y seguimiento del embarazo y el test genético prenatal no invasivo ligado al mismo |
| Copagos | ||
| Médico de cabecera y pediatra | 7,00 €Medicina general y pediatría | Con copago · importe no publicado |
| Consulta con especialista | 10,00 €Resto de servicios (incluye consultas de especialista) | Con copago · importe no publicado |
| Urgencias | 14,00 €Urgencias (hospitalarias y domiciliarias), ingresos hospitalarios, pruebas y tratamientos especiales que requieran autorización | 10,00 €Urgencias |
| Pruebas diagnósticas | Con copago · importe no publicado | 5,00 €Diagnóstico por la imagen |
| Resonancia, TAC o PET | 40,00 €RMN / TAC / PET | 10,00 €Resonancia magnética nuclear (RMN) |
| Rehabilitación y fisioterapia | 3,50 €Rehabilitación (por sesión) | 5,00 €Rehabilitación y fisioterapia (por sesión) |
| Psicoterapia | 13,00 €Psicoterapia (por sesión) | 10,00 €Psicología |
| Enfermería | Con copago · importe no publicado | 5,00 €Enfermería (ATS/DUE) |
| Podología | 1,50 €Enfermería y podología | 5,00 €Sesión de podología (por sesión) |
| Preparación al parto | 27,00 €Preparación al parto | 10,00 €Preparación al parto |
| Ingreso hospitalario | Con copago · importe no publicado | 10,00 €Hospitalización (por día) |
| Traslado en ambulancia | Con copago · importe no publicado | 10,00 €Ambulancia (por viaje) |
| Límite anual de copagos | 300,00 €Límite máximo de copagos por asegurado y anualidad | 600 €Límite máximo anual por asegurado |
Básico con copago
Comparamos: Asisa · YA vs Divina Seguros · Especialistas B.
| Asisa | Divina Seguros | |
|---|---|---|
| Coberturas | ||
| Asistencia primaria | Sí | Sí |
| Especialistas y medios de diagnóstico | Sí | Síver detalleCubiertas solamente las consultas, el estudio y las pruebas diagnósticas en consulta o en régimen ambulatorio prescritas y realizadas por profesionales del cuadro médico. Son SOLO CONSULTAS: angiología y cirugía vascular, cirugía cardiovascular, cirugía general y aparato digestivo, cirugía maxilofacial, cirugía pediátrica, cirugía plástica y reparadora, cirugía torácica, neurocirugía, oftalmología, oncología médica, psiquiatría, tratamiento del dolor y urología. Dermatología cubre consultas y resección de lesiones en consulta; hematología, solo consultas y analíticas básicas |
| Urgencias | Síver detalleServicio permanente de urgencias domiciliarias y ambulatorias en cada capital de provincia y grandes municipios, más el Centro Coordinador de Urgencias y Emergencias 24 h (900 900 118). No incluidas las urgencias hospitalarias | Síver detalleAsistencia sanitaria urgente en los centros de urgencias permanentes del cuadro médico de Divina |
| Parto y cesárea | Sí | |
| Repatriación | Sí | |
| Cobertura dental | Síver detalleMódulo de asistencia sanitaria bucodental incluido en la póliza, con baremo de franquicias y cuadro médico dental de la provincia de contratación: diagnóstico oral, radiografías, odontología preventiva con una limpieza bucal al año y aplicación tópica de flúor dos veces al año, cirugía oral ambulatoria y plan dental infantil para menores de 15 años que hayan pasado la revisión anual. Fuera del plan infantil quedan excluidos endodoncias, obturaciones, tratamientos estéticos, prótesis dentales, ortodoncias, periodoncias e implantes | |
| Psicología y psicoterapia | Síver detalle20 sesiones por anualidad de seguro, ampliables a 40 sesiones por trastornos de la conducta alimentaria (anorexia y bulimia) y por alteraciones psicológicas provocadas por acoso escolar, ciberacoso y violencia de género. Excluidos los test psicológicos o neuropsicológicos, la psicopedagogía, la psicoterapia de grupo y de pareja, el psicoanálisis, el tratamiento ambulatorio de la narcolepsia y la hipnosis. Carencia de 6 meses | SíMáximo 20 sesiones en consulta al año por asegurado |
| Podología | Síver detalleConsulta y/o cura podológica (quiropodia), solo en consultorio, con un límite de 12 sesiones por anualidad de seguro. Incluye el estudio biomecánico de la marcha. Requiere prescripción de un especialista del cuadro médico | SíMáximo 12 sesiones de quiropodia al año |
| Asistencia urgente en el extranjero | Síver detalleAsistencia urgente en el extranjero hasta 20.000 € por asegurado y viaje (honorarios médicos de libre elección, medicamentos recetados, gastos de hospitalización y ambulancia local). Gastos odontológicos limitados a 120 € por asegurado y viaje. Válida a partir de 35 km del domicilio (15 km en Baleares, Canarias, Ceuta y Melilla) y con estancias de hasta 90 días consecutivos | Síver detalleIncluido · Módulo de reembolso de gastos en asistencia sanitaria urgente para viaje en el extranjero: todo el mundo excepto España, máximo 90 días consecutivos por viaje o desplazamiento y límite de 4.000 € por asegurado y año. Cubre honorarios y gastos médicos por consultas o tratamientos urgentes, medicación de urgencia, traslados en ambulancia y urgencias odontológicas. Excluidos chequeos y medicina preventiva, embarazo y partos, enfermedades mentales, prótesis, viajes de más de 90 días consecutivos y cualquier gasto médico incurrido en España |
| 2ª opinión médica internacional | Sí | Síver detalleSegunda opinión médica del Módulo Asistencia Domiciliaria Plus: atención y respuesta a solicitudes de información médica sobre segundos diagnósticos o tratamientos en caso de enfermedades graves, emitida por reconocidos especialistas, centros asistenciales o médicos de nivel nacional. El límite territorial de esta cobertura se limita al Estado español y queda excluida cualquier asistencia que se solicite o lleve a cabo en el extranjero |
| Ambulancia | Síver detalleTraslados en ambulancia concertada dentro del territorio nacional, desde el domicilio hasta el centro concertado y vuelta, con prescripción escrita de un médico del cuadro y siempre solicitados a través del Centro Coordinador de Urgencias (900 900 118). NO se cubren traslados en aviones medicalizados, tren, barco o helicóptero, ni por medios no concertados ni servicios públicos | Síver detalleSolo para casos de necesidad urgente: comprende exclusivamente los traslados terrestres desde el lugar donde se encuentre el asegurado hasta el hospital concertado más cercano, cuando concurran circunstancias de imposibilidad física que impidan usar los servicios ordinarios de transporte y previa autorización de la compañía. Copago de 11 € por viaje |
| Fisioterapia y rehabilitación | Sí | SíCubierta hasta el alta médica o la recuperación funcional |
| Orientación médica telefónica | Síver detalleCentro Coordinador de Urgencias y Emergencias 24 h para toda España (900 900 118) | Síver detalleOrientación y consejo médico y pediátrico 24 h/365 días: servicio telefónico de atención informativa y asesoramiento por un equipo de especialistas en medicina de familia y urgencia |
| Logopedia y foniatría | Síver detalleCubierta exclusivamente para patologías del lenguaje y articulación de la voz, recuperables y derivadas de procesos orgánicos, hasta la estabilización del proceso. NO se cubren los trastornos del aprendizaje, la dislexia, la disgrafía ni la discalculia. Se incluyen los tratamientos de Ortóptica y Pleóptica | Síver detalleLogofoniatría: máximo 20 sesiones al año · Logopedia infantil: máximo 10 sesiones al año |
| Estudio de esterilidad y fertilidad | SíSolo diagnóstico (FIV excluida) | SíSolo diagnóstico (reproducción asistida / FIV excluida) |
| Implantación del DIU | Sí | SíImplantación incluida · dispositivo no hormonal reembolsado hasta 45 € |
| Preparación al parto | Síver detalleCursos con formación teórica y práctica: ejercicios físicos, técnicas de relajación, de expulsión y simulación del periodo de dilatación. Requiere prescripción de un especialista en Obstetricia y Ginecología del cuadro médico | Sí |
| Medicina preventiva | Síver detallePediatría, Ginecología, Cardiología (Riesgo Coronario), Urología y Aparato Digestivo | Síver detallePrograma anual de prevención del cáncer colorrectal para mayores de 40 años: consulta médica, exploración física y colonoscopia si es necesaria · Programa anual de prevención del riesgo coronario para mayores de 40 años: consulta cardiológica, electrocardiograma, analítica básica, ergometría y radiografía de tórax · Programa anual de prevención del cáncer de mama, endometrio y cérvix, con mamografía 3D/tomosíntesis digital de mama · Programa anual de prevención del cáncer de próstata para mayores de 40 años: consulta médica, exploración física, PSA y ecografía vesico-prostática si es necesaria, con resonancia multiparamétrica de próstata · Programa anual de prevención del glaucoma para mayores de 40 años: consulta y medición de la presión intraocular si es necesaria. Fuera de estos programas anuales, la medicina preventiva y los chequeos están excluidos |
| Alta del recién nacido | Síver detalleDurante la hospitalización obstétrica el recién nacido tiene cubiertos todos los cuidados y tratamientos necesarios, incluidos el ingreso en unidad de cuidados intensivos, el nido y la incubadora, desde el nacimiento hasta que la madre reciba el alta hospitalaria y, en todo caso, como máximo 7 días desde el nacimiento. Queda expresamente excluida cualquier cirugía o intervención quirúrgica al recién nacido. A partir del séptimo día pierde toda cobertura salvo que el tomador lo incluya como asegurado. En enfermedades congénitas se exige que la madre tuviera la póliza suscrita al menos 24 meses antes del nacimiento y que el alta del niño se produzca dentro de los 7 primeros días de vida | |
| Ámbito territorial | SíEspaña (cuadro médico nacional) | Síver detalleTodo el ámbito nacional español donde Divina Seguros tenga concertada la prestación. Requiere domicilio y residencia habitual en España: la cobertura se extingue si el asegurado no reside en territorio español un mínimo de 9 meses al año |
| Amniocentesis | Síver detalleIncluida. Requiere prescripción de especialista del cuadro, autorización previa expresa de la aseguradora y 6 meses de carencia | Síver detalleCubierta únicamente cuando el test genético prenatal no invasivo haya resultado positivo y se haya cumplido la carencia de parto. Incluye el cariotipo dentro de la amniocentesis |
| Cirugía ambulatoria | Sí | |
| Dianas terapéuticas y estudios moleculares | Síver detalleEstudios genéticos para la identificación de dianas terapéuticas en procesos neoplásicos, cuando su determinación sea exigida en la ficha técnica del medicamento antitumoral. Carencia de 6 meses | |
| Ecografía 3D | Síver detalleEcografía 3D bajo prescripción médica durante el embarazo, con un máximo de una exploración por gestación; además, ecografía 3D para valoración de tumores malignos dentro de diagnóstico por imagen | |
| Embarazo preexistente | Síver detalleSu condicionado no incluye el embarazo entre las condiciones preexistentes: define la preexistencia como una alteración del estado o condición de salud. | Síver detalleSu condicionado define el embarazo o gestación como preexistencia y excluye expresamente las condiciones médicas preexistentes y sus consecuencias. |
| Evacuación médica | Síver detalleTraslado sanitario de enfermos y heridos: si el servicio médico lo ordena, traslado bajo observación médica a un centro mejor equipado o cerca del domicilio en España, en avión sanitario, helicóptero sanitario, avión de línea regular, coche-cama de primera clase o ambulancia. Si el trasladado es menor de 18 años, se traslada también a un acompañante | |
| Genética oncológica y firmas génicas | SíPlataformas genómicas Oncotype y Mammaprint para el cáncer de mama | Síver detallePruebas genéticas cubiertas exclusivamente en paciente afecto y sintomático: cariotipo de sangre periférica, en líquido amniótico y en vellosidades coriales; panel de trombofilia; hemocromatosis; biología molecular de patógenos; oncohematología con estudios FISH/reordenamiento y mutación JAK2; secuenciación BRCA1 y BRCA2 en los supuestos tasados; y diagnóstico genético HLA-DQ2/DQ8 de celiaquía |
| Habitación individual | Síver detalleSolo durante el ingreso hospitalario obstétrico: habitación individual convencional con aseo y cama para el acompañante, siempre que exista disponibilidad hospitalaria. No se cubren teléfono, televisión, cafetería ni manutención del acompañante | |
| Hospitalización obstétrica | Síver detalleIncluida, siempre que se hayan cumplido los periodos de carencia establecidos para el parto | |
| Indisputabilidad de la póliza | Síver detallePara las enfermedades no conocidas y anteriores a la contratación se establece un plazo de indisputabilidad de un año desde la formalización del contrato o desde la inclusión de nuevos asegurados. Las enfermedades oncológicas padecidas antes de contratar quedan excluidas si fueron diagnosticadas, tratadas o recayeron en los cinco años anteriores a la entrada en vigor | |
| Matrona | Síver detalleAsistencia al parto por médico tocólogo auxiliado por matronas; los honorarios de matrona quedan incluidos entre los gastos de la hospitalización obstétrica | |
| Medios de diagnóstico | Síver detalleCubiertos: medios de diagnóstico, incluida resonancia magnética y tomografía | Síver detalleSolo los expresamente incluidos y realizados en centros de diagnóstico no hospitalario o en servicios hospitalarios en régimen ambulante: análisis clínicos, pruebas genéticas tasadas, anatomía patológica únicamente citología vaginal y cariotipo en amniocentesis, diagnóstico por imagen (radiología general y especial, ecografías, ecografía 3D para tumores malignos, mamografías, RMN sin estudios funcionales ni dinámicos, TAC, densitometría ósea y Photon counting en los supuestos tasados), cardiología (ECG, Holter de TA y ECG, ergometría, ecocardiograma, ecodoppler cardiaco y TAC coronario), angiología (doppler y ecodoppler), neurofisiología (solo electroencefalograma simple y electromiograma), endoscopias digestivas diagnósticas, test H2 espirado y test DAO, y medicina nuclear solo gammagrafía tiroidea. Excluidos hemodinamia, estudios electrofisiológicos, Holter subcutáneo implantable, score cálcico, radiología intervencionista, estudios inmunohistoquímicos, endoscopias terapéuticas y polipectomías, anatomía patológica de biopsias, polisomnografía nocturna y PET, PET/TAC y PET-RMN |
| Monitorización fetal | SíIncluida | |
| Nido e incubadora | Síver detalleIncluidos el nido, la incubadora y el ingreso en unidad de cuidados intensivos del recién nacido durante la hospitalización obstétrica, hasta el alta de la madre y como máximo 7 días desde el nacimiento | |
| Obstetricia | Síver detalleControl del embarazo, incluyendo triple screening y cribado prenatal no invasivo | Síver detalleConsultas y diagnóstico de infertilidad y esterilidad, con triple screening. Las urgencias de obstetricia solo tienen cobertura si el parto o la cesárea son objeto de cobertura en la póliza |
| PET / PET-TAC | Síver detallePET y PET-TAC cubiertos exclusivamente para las patologías oncológicas, cardiacas y neurológicas recogidas en el Anexo I de las Condiciones Generales. Excluido el TAC espectral | |
| Rehabilitación | Síver detalleCubierta · fisioterapia y rehabilitación, con los límites y exclusiones del condicionado | Síver detalleSesiones de rehabilitación hasta el alta médica o la recuperación funcional, con prescripción imprescindible de un médico especialista en rehabilitación y medicina física del cuadro médico, exclusivamente para afecciones del aparato osteoarticular, con carácter ambulante y en centros concertados. Excluidas la rehabilitación domiciliaria, hospitalaria, neurológica, neumológica, cardiológica y de la ATM, la estimulación precoz, la rehabilitación acuática, la hipoterapia, la equinoterapia, la gimnasia y las terapias de mantenimiento, así como la derivada de cualquier intervención quirúrgica no cubierta. Carencia de 3 meses |
| Rehabilitación cardiaca | Síver detalleRehabilitación cardiaca incluida, junto con la rehabilitación vestibular y el drenaje linfático en alteraciones por procesos y tratamientos oncológicos | |
| Rehabilitación de suelo pélvico | Síver detalleRehabilitación de suelo pélvico incluida (requiere autorización previa e informe médico del prescriptor) | SíMáximo 4 sesiones al año por asegurado |
| Telemedicina | Síver detalleMódulo Telemedicina: consulta u orientación médica por medios telemáticos en el portal de Divina Seguros, con consulta médica online y telefónica y prescripciones médicas (analíticas básicas, ecografías) | |
| Terapia CPAP / BIPAP (apnea del sueño) | Síver detalleTratamientos domiciliarios mediante CPAP o BIPAP para el Síndrome de Apnea-Hipopnea Obstructiva del Sueño, la insuficiencia respiratoria y la EPOC. Incluye la polisomnografía de titulación para ajustar el dispositivo. Carencia de 6 meses | |
| Test de intolerancias alimentarias | Síver detalleIncluidos el test H2 espirado para el diagnóstico de intolerancias alimentarias y SIBO y el test DAO, dentro de análisis clínicos y de las pruebas de aparato digestivo. El resto de test alimenticios queda excluido | |
| Test de preeclampsia | Síver detalleIncluido el test de detección de preeclampsia (PLGF y SFTL1) en mujeres con factores de riesgo, a partir de la semana 20 de embarazo y siempre que el parto esté cubierto por la póliza. Si la fecha prevista de parto no cumple la carencia de 18 meses, el test queda sin efecto | |
| Test genético prenatal no invasivo | Síver detalleEstudio prenatal del ADN fetal en sangre materna, solo para detectar aneuploidías de los cromosomas 13, 18 y 21 y anomalías de los cromosomas sexuales, según los índices de riesgo de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia. Requiere autorización previa y 6 meses de carencia | Síver detalleTest genético prenatal no invasivo en mujeres mayores de 35 años con screening de alto riesgo de trisomías (por debajo de 1/250), realizado en proveedores homologados por la compañía, como alternativa a la amniocentesis |
| Triple screening | SíIncluido dentro del control del embarazo | SíIncluido como medio de diagnóstico |
| Urgencias ambulatorias | Síver detalleServicio permanente de urgencias domiciliarias y ambulatorias en capitales de provincia y grandes municipios | Síver detalleAsistencia médica domiciliaria de urgencia solo cuando la enfermedad impida el desplazamiento al centro y exista servicio domiciliario concertado en la población de residencia |
| Urgencias hospitalarias | Síver detalleLa asistencia sanitaria urgente se presta en los centros de urgencias permanentes que la aseguradora tenga establecidos en el cuadro médico, sin que ello dé derecho a ingreso: queda expresamente excluida la hospitalización de cualquier tipo salvo la obstétrica, una vez cumplida la carencia de parto. Las urgencias de obstetricia o tocológicas solo tienen cobertura si el parto o la cesárea son objeto de cobertura en la póliza | |
| Periodos de carencia | ||
| 3 meses | — | Medios de diagnóstico de alta tecnología, dermatoscopia digital, fisioterapia, tratamiento rehabilitador y Photon counting · RMN, TAC, gastroscopia, colonoscopia, Eco-Doppler, holter, neurofisiología, gammagrafía tiroidea y tomografías oftalmológicas |
| 6 meses | Psicoterapia · Pruebas complejas (TAC, RMN, PET) · Técnicas especiales (rehabilitación, preparación al parto...) · Planificación familiar | — |
| 18 meses | — | Parto y cesárea · Asistencia a cualquier tipo de parto o cesárea. Si la fecha prevista de parto no cumple la carencia, quedan sin efecto el control y seguimiento del embarazo, el test genético prenatal no invasivo y el test de preeclampsia |
| Copagos | ||
| Médico de cabecera y pediatra | 7,00 €Medicina general y pediatría | Con copago · importe no publicado |
| Consulta con especialista | 10,00 €Resto de servicios (incluye consultas de especialista) | Con copago · importe no publicado |
| Urgencias | 14,00 €Urgencias (ambulatorias y domiciliarias), pruebas y tratamientos especiales que requieran autorización | 16,00 €Urgencias |
| Pruebas diagnósticas | Con copago · importe no publicado | 11,00 €Diagnóstico por la imagen |
| Resonancia, TAC o PET | 40,00 €RMN / TAC / PET | 25,00 €Resonancia magnética nuclear (RMN) |
| Rehabilitación y fisioterapia | 3,50 €Rehabilitación (por sesión) | 16,00 €Rehabilitación, fisioterapia, logopedia y foniatría (por sesión) |
| Psicoterapia | 13,00 €Psicoterapia (por sesión) | 16,00 €Psicología |
| Enfermería | Con copago · importe no publicado | 6,00 €Enfermería (ATS/DUE) |
| Podología | 1,50 €Enfermería y podología | 11,00 €Sesión de podología |
| Preparación al parto | 27,00 €Preparación al parto | 16,00 €Preparación al parto |
| Traslado en ambulancia | Con copago · importe no publicado | 11,00 €Ambulancia (por viaje) |
| Límite anual de copagos | 250,00 €Límite máximo de copagos por asegurado y anualidad | 800 €Límite máximo anual por asegurado |
Precios orientativos (referencia 30 años, 1 asegurado) con impuestos incluidos cuando procede. Coberturas y carencias según el condicionado de cada producto; el precio real depende de tu edad y código postal.
¿Cuál te conviene?
La mejor opción depende de tu edad, tu código postal y de qué valoras más (precio, cuadro médico, reembolso, dental o carencias). Te asesoramos sin compromiso para ayudarte a elegir el plan adecuado.
Preguntas frecuentes
¿Qué es mejor, Asisa o Divina Seguros?
Depende de tu perfil y del plan concreto. Aquí emparejamos productos del mismo nivel de catálogo y tipo de copago, y enfrentamos sus coberturas y carencias reales; calcula el precio exacto de cada uno con tus datos para decidir con criterio.
¿Cuál es más barata, Asisa o Divina Seguros?
En los productos comparados, Asisa parte desde 17,72 €/mes y Divina Seguros desde 13,25 €/mes (referencia 30 años). El precio real varía según tu edad y tu código postal.
¿Puedo contratar Asisa o Divina Seguros por internet?
Puedes comparar ambas online. Mientras la contratación digital está en proceso de activación, un asesor completa contigo la solicitud y la documentación.
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