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Coberturas cara a cara
| Cobertura | Salud Prestigio | Reembolso Básico |
|---|---|---|
| Asistencia primaria | Sí | |
| Especialistas y medios de diagnóstico | Sí | Síver detalleCuadro médico completo: alergología, cardiología, dermatología (excluida la estética), aparato digestivo, endocrinología, ginecología, oftalmología, oncología médica y radioterápica, otorrinolaringología, traumatología, urología, etc. |
| Hospitalización | Sí | |
| Intervenciones quirúrgicas | Sí | |
| Oncología | Síver detalleOncología médica incluida: reservorios implantables tipo port-a-cath, quimioterapia en hospital de día o ingresado y oncología radioterápica, exclusivamente para procesos oncológicos. Solo se asumen los medicamentos específicamente citostáticos por vía intravenosa: excluidas la inmunoterapia antitumoral, los anticuerpos monoclonales, la terapia génica, la endocrina u hormonal, los inhibidores enzimáticos o moleculares y los antiangiogénicos. Excluida la quimioterapia intraperitoneal. Carencia de 8 meses |
Síver detalleQuimioterapia y oncología radioterápica en hospitalización y hospital de día (medicación citostática autorizada en España; excluida la terapia CAR-T) |
| Urgencias | Sí | |
| Parto y cesárea | Sí | |
| Repatriación | Síver detalleRepatriación sanitaria de heridos o enfermos, y del asegurado fallecido, desde el extranjero |
Síver detalleRepatriación o transporte sanitario del asegurado herido o enfermo grave hasta el hospital adecuado o su domicilio, y conducción de los restos mortales hasta el lugar de inhumación en España (acondicionamiento del cadáver hasta 601,01 €) |
| Cobertura dental | Síver detalleComplemento bucodental incluido sin coste adicional (hasta 25 actos gratuitos) |
Síver detalleAsistencia dental INCLUIDA sin coste adicional, solo en el cuadro dental concertado de Allianz (no reembolsable): 78 tratamientos sin coste (primera visita, revisión, urgencias 24 h, tartrectomía, fluorizaciones, selladores, radiografías y ortopantomografía) y el resto con franquicia cerrada (obturación simple 38 €, endodoncia unirradicular 70 €, ortodoncia fija 277 €/arcada, implante 625 €) |
| Psicología y psicoterapia | Síver detallePsicología clínica: hasta 20 sesiones por asegurado y anualidad (ampliable con 20 sesiones adicionales según patología) |
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| Podología | Síver detallePodología: incluye quiropodia, el estudio biomecánico de la marcha para menores de 16 años y el tratamiento de la uña encarnada y/o papiloma en consultorio. Las cirugías ambulatorias con técnicas mínimamente invasivas se cubren exclusivamente en la Modalidad I (cuadro médico concertado), en los centros concertados y con autorización previa. La podología NO se reembolsa por la Modalidad II |
Síver detallePodología hasta 12 sesiones/año (uña incarnata, papiloma, quiropodia) y estudio biomecánico de la marcha bajo prescripción |
| Asistencia urgente en el extranjero | Síver detalleAsistencia sanitaria en el extranjero hasta 90 días, con un límite de 15.000 € |
Síver detalleAsistencia en viaje en todo el mundo (fuera de España) por accidente o enfermedad aguda: gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos y de hospitalización al 100 % hasta 12.000 €, más repatriación y transporte sanitario; viajes de hasta 90 días consecutivos |
| 2ª opinión médica internacional | Síver detalleSegunda Opinión Médica con especialistas del máximo prestigio nacional e internacional, sin desplazamiento y con respuesta en 10 días laborables. Solo para un primer diagnóstico de: cáncer; enfermedades cardiovasculares; enfermedades neurológicas y neuroquirúrgicas, incluidos los accidentes cerebrovasculares; insuficiencia renal crónica; enfermedad idiopática de Parkinson; esclerosis múltiple; diabetes infantil; y enfermedades tropicales |
|
| Ambulancia | Síver detalleDesplazamientos urbanos e interurbanos al centro para ingreso hospitalario o urgencia (con prescripción médica, salvo urgencia) |
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| Fisioterapia y rehabilitación | Síver detalleRehabilitación y fisioterapia únicamente con carácter ambulatorio. Patologías del aparato locomotor: hasta lograr la mayor recuperación funcional posible. Rehabilitación cardiaca tras infarto agudo de miocardio: límite máximo de 30 sesiones. Excluida la rehabilitación en ingresados y en domicilio. La rehabilitación NO se reembolsa por la Modalidad II: solo se presta a través del cuadro médico |
Síver detalleRehabilitación y fisioterapia ambulatoria hasta 60 sesiones/año; rehabilitación respiratoria 10 sesiones/año; ondas de choque 5 sesiones/año |
| Logopedia y foniatría | Síver detalleLogofoniatría: en rehabilitación tras intervención mayor de laringe, hasta un máximo de 60 sesiones por anualidad del contrato; para patologías orgánicas de las cuerdas vocales (edemas, nódulos, pólipos y cáncer), hasta un máximo de 20 sesiones por anualidad |
Síver detalleCubierta solo en procesos post-quirúrgicos de cuello y laringe, máximo 20 sesiones/año |
| Estudio de esterilidad y fertilidad | SíDiagnóstico de la infertilidad de la pareja incluido | |
| Reproducción asistida | Síver detalleHasta 3 intentos de inseminación artificial y 1 intento de fecundación in vitro (FIV) por pareja, incluida la ICSI (microinyección espermática); según la legislación vigente |
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| Implantación del DIU | Síver detalleImplantación incluida, con reembolso del dispositivo adquirido en farmacia |
SíInserción del DIU incluida; no se cubre el coste del dispositivo |
| Ligadura de trompas | Síver detalleLigadura de trompas incluida dentro de Planificación familiar (carencia de 8 meses). NO se cubre la oclusión tubárica histeroscópica, ni la implantación de dispositivos tipo Essure, ni cualquier otra técnica |
Sí |
| Vasectomía | Sí | Sí |
| Preparación al parto | Sí | |
| Medicina preventiva | Síver detalleRevisión ginecológica preventiva (única medicina preventiva incluida en Obstetricia y Ginecología). Además: programa de prevención del riesgo cardiovascular en mayores de 45 años, controles preventivos y de desarrollo infantil en Pediatría, detección precoz de la sordera en niños, colonoscopia preventiva para cáncer de colon y dermatoscopia digital para el diagnóstico precoz de melanoma. NO cubre los chequeos ni exámenes médicos generales de carácter preventivo, y la medicina preventiva NO se reembolsa en el extranjero |
|
| Trasplante de córnea | Sí | Sí |
| Trasplante de médula | SíTrasplante autólogo de médula ósea | SíTrasplante de médula ósea incluido |
| Límites de prótesis | Síver detallePrótesis internas fijas, proporcionadas por proveedores designados por el Asegurador e implantadas durante la vigencia del contrato. Detalle cubierto/excluido en el condicionado |
Síver detalleImplantación cubierta; coste de prótesis y material quirúrgico especial hasta 12.000 €/asegurado y año (límite global, no por pieza) |
| Válvulas cardiacas | SíIncluidas (excepto en procedimientos percutáneos o transapicales) | |
| By-pass vascular | Sí | |
| Marcapasos | Síver detalleIncluido (con exclusión de cualquier tipo de desfibrilador y de corazón artificial) |
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| Stent | Sí | |
| Prótesis de cadera | Sí | |
| Material de osteosíntesis | Sí | |
| Lentes intraoculares | Síver detalleMonofocales para la corrección de catarata (salvo las tóricas y bitóricas) |
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| Prótesis mamarias por mastectomía | Síver detalleIncluidas tras cirugía de origen neoplásico, incluida la mama contralateral si lo requiere |
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| Alta del recién nacido | Síver detalleAlta sin cuestionario de salud y sin carencias para hijos recién nacidos y adoptados, siempre que los progenitores sean Asegurados de CASER con una antigüedad mínima de ocho (8) meses y se solicite el alta en 15 días. Además, si se usa la Modalidad II (reembolso) y la asistencia deriva de enfermedades de carácter congénito, el reembolso se otorga únicamente durante el primer año de vida y con el límite de 5.000 €, siendo necesario que el alta de la madre en la póliza haya tomado efecto al menos ocho (8) meses antes del parto y que el recién nacido se dé de alta en los 15 días naturales siguientes al nacimiento |
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| Ámbito territorial | Síver detalleEspaña: cuadro médico concertado (copago 0 €) o libre elección con reembolso · Reembolso también en el extranjero |
Síver detalleReembolso de gastos médicos con cualquier facultativo o centro en cualquier país del mundo; límite anual 110.000 €/asegurado. También cuadro médico concertado en España. |
| Amniocentesis | Síver detalleIncluida, con obtención del cariotipo cromosómico para el diagnóstico de anomalías fetales |
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| Asistencia familiar (hospitalización o convalecencia) | Síver detalleEn el extranjero: desplazamiento y estancia de un familiar en régimen de alojamiento y desayuno, máximo 10 días y hasta 90,15 €/día, cuando el asegurado quede hospitalizado más de 10 días |
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| Ayuda óptica | SíAyuda del 50 % en gastos de óptica, hasta 100 €/asegurado/año | |
| Biopsia corial | SíIncluida | |
| Cirugía robótica | Síver detalleCirugía robotizada incluida EXCLUSIVAMENTE en cirugías de cáncer de próstata, nefrectomías parciales en cáncer renal localizado y reconstrucción pieloureteral, y solo en centros concertados, con autorización previa. Incluida la biopsia de fusión de próstata. ATENCIÓN: la biopsia prostática y la cirugía robotizada para el cáncer de próstata solo se prestan a través del cuadro médico, no se reembolsa cantidad alguna por la Modalidad II |
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| Cobertura geográfica | Síver detalleLas coberturas del contrato son válidas en el mundo entero, siempre que el domicilio habitual de residencia del Asegurado se encuentre en España. Si el domicilio se traslada fuera de España la cobertura cesa automáticamente y se devuelve la parte de prima no consumida. Por la Modalidad I (cuadro médico) el Asegurador hace frente a los gastos SIN LÍMITE CUANTITATIVO alguno; los límites solo aplican a la Modalidad II (reembolso) |
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| Cuidados posparto | SíCuidados posparto incluidos | |
| Diálisis | Síver detalleIncluida solo en procesos agudos: hemodiálisis y diálisis peritoneal exclusivamente para el tratamiento de la insuficiencia renal aguda. «Los tratamientos crónicos de diálisis» quedan excluidos. Carencia de 8 meses |
Síver detalleHemodiálisis en afecciones agudas; excluida la diálisis y hemodiálisis en afecciones crónicas |
| Dianas terapéuticas y estudios moleculares | SíDianas terapéuticas para el tratamiento oncológico | Síver detalleIncluidas las dianas terapéuticas cuya determinación sea exigida en la ficha técnica de la AEMPS para la administración del fármaco. Excluida la terapia CAR-T |
| Doppler obstétrico | SíEcografía y eco-doppler incluidas | |
| Ecobroncoscopia (EBUS) | Síver detallePruebas de Neumología: incluye las fibrobroncoscopias diagnósticas y/o terapéuticas y la ecobroncoscopia |
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| Especialistas (detalle) | Síver detalleMedicina Interna incluye el tratamiento de la infección y de las enfermedades causadas por el VIH/SIDA con un máximo de 6.000 € por Asegurado durante TODA la vida de la póliza. Alergología: las vacunas son por cuenta del Asegurado. Oftalmología: el importe de la córnea a trasplantar es por cuenta del Asegurado. Por reembolso (Modalidad II) las consultas tienen sublímite: 25 € medicina general, 25 € pediatría y 49 € especialistas |
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| Genética oncológica y firmas génicas | SíPlataformas genómicas para el cáncer de mama | Síver detalleSolo quedan cubiertas las pruebas genéticas cuyo fin sea el diagnóstico de enfermedades en pacientes afectos y sintomáticos. Excluidos el mapa genético con fines predictivos o preventivos, la farmacogenética y la terapia génica |
| Habitación individual | SíHabitación individual en hospitalización, con cama para acompañante | |
| Hospitalización domiciliaria | Síver detalleAtención Especial en domicilio: cuando el facultativo del Asegurador considere que el Asegurado precisa cuidados de índole hospitalaria cubiertos por contrato que no requieran ingreso, se presta atención médica y servicios técnico-sanitarios en el domicilio. Requiere autorización previa |
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| Hospitalización psiquiátrica | Síver detalleIncluida · exclusivamente para enfermos previamente diagnosticados por un especialista, para el tratamiento de los brotes agudos que tengan carácter reversible, en régimen de internamiento o en hospitalización de día, con un límite de sesenta (60) días por año natural. No incluye cama de acompañante. Por reembolso (Modalidad II) la psiquiatría no tiene sublímite |
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| Indisputabilidad de la póliza | Síver detalleEl Asegurador se compromete a no resolver el contrato mientras el Asegurado esté en tratamiento hospitalario hasta el alta; a no oponerse a la prórroga cuando haya Asegurados con enfermedad grave diagnosticada por primera vez durante su alta en el contrato; y a no oponerse a la prórroga de contratos con Asegurados mayores de 65 años con 5 o más años de permanencia sin impagos. Edad máxima de contratación 69 años, SIN LÍMITE DE EDAD DE PERMANENCIA |
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| Matrona | SíHospitalización por maternidad asistida por Tocólogo y Matrona | |
| Medios de diagnóstico | Sí | Síver detalleAnálisis clínicos y biológicos, radiología, ecografías, TAC, RMN, eco-Doppler, PET, gammagrafías, densitometría, EMG/EEG, endoscopias, holter, ergometría, polisomnografía (excluido el CPAP), anatomía patológica; colonoscopia y coronariografía virtual (solo garantías completas) |
| Nido e incubadora | Síver detalleNido e incubadora para el recién nacido, siempre que esté dado de alta en el contrato |
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| Obstetricia | Síver detalleAsistencia y control del embarazo: vigilancia por médico tocólogo. Incluye preparación al parto desde el segundo trimestre y revisión ginecológica preventiva |
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| PET / PET-TAC | Síver detallePET (tomografía por emisión de positrones) con radiotrazadores 18-FDG, colina (cáncer de próstata) y galio (tumores) |
Síver detallePET incluido dentro de las pruebas complementarias, con carencia de 6 meses |
| Radiofrecuencia en cirugía ORL | Síver detalleOtorrinolaringología: queda cubierta la radiofrecuencia para el tratamiento de las patologías relacionadas con el aparato respiratorio, y el láser CO2 solo para patologías tumorales benignas o malignas de la vía aérea superior |
Síver detalleLáser y radiofrecuencia para ORL, vascular, traumatología, oftalmología (excluida la refractiva), urología y clínica del dolor |
| Reembolso de farmacia | Síver detalleAyuda del 50 % en gastos de farmacia y vacunas infantiles, hasta 100 €/asegurado/año |
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| Rehabilitación | Sí | Síver detalleCubierta · fisioterapia y rehabilitación, con los límites y exclusiones del condicionado |
| Rehabilitación cardiaca | Síver detalleRehabilitación cardiaca tras infarto agudo de miocardio, mediante programas de ejercicio físico y educativos individualizados y supervisados, con un límite máximo de 30 sesiones. Solo por cuadro médico: la rehabilitación no se reembolsa por la Modalidad II |
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| Rehabilitación de suelo pélvico | Síver detalleRehabilitación del suelo pélvico por incontinencia urinaria, hasta 8 sesiones por asegurado y anualidad |
Síver detalleRehabilitación del suelo pélvico tras una intervención quirúrgica cubierta (carencia 6 meses) |
| Telemedicina | SíAsistencia médica y pediátrica 24 h, telefónica y online | Síver detalleApp Allianz Salud y servicio Allianz Salud y Bienestar (descuentos y tarifas especiales de especialistas) |
| Test genético prenatal no invasivo | SíTest de cribado prenatal no invasivo | |
| Tratamiento endoluminal de varices | Síver detalleCirugía de varices sintomáticas (grados III a VI de la Clasificación CEAP) mediante termoablación por endoláser, radiofrecuencia endovascular o tratamiento esclerosante. Queda excluido el tratamiento con espuma y microespuma |
Síver detalleLáser endoluminal de varices en quirófano (excluida la finalidad estética) |
| Triple screening | Síver detalleIncluido el «triple screening» (test combinado del primer trimestre) para el diagnóstico de anomalías fetales en embarazos de riesgo, junto con la biopsia de corión y la amniocentesis |
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| Unidad del dolor | Síver detalleTratamiento del dolor: cubiertos los tratamientos realizados por unidades especializadas en estas técnicas, incluidos los reservorios implantables tipo port-a-cath, con las limitaciones en cuanto a la medicación en régimen ambulatorio. Excluidas las bombas implantables para infusión de medicamentos y los electrodos de estimulación medular y cerebral |
Síver detalleUnidad del dolor: bloqueos nerviosos periféricos, epidurales y simpáticos, TENS y bombas PCA de opioides; bloqueos/infiltraciones epidurales hasta 3 sesiones/año |
| Urgencias ambulatorias | Sí | |
| Urgencias hospitalarias | Sí | |
| Videoconsulta médica | Síver detalleApp Allianz Salud: consultas de telemedicina con médico general y/o pediatra por chat, videoconsulta o llamada. Sin carencia |
Carencias (según condicionados oficiales)
Tiempo de espera antes de poder usar cada prestación. Cuanto menor, antes accedes.
| Prestación | Salud Prestigio | Reembolso Básico |
|---|---|---|
| 6 meses | ver detalleDiagnóstico por imagen de alta complejidad (radiología con contraste, TAC, RMN, eco-Doppler, PET, gammagrafías, densitometría) · Endoscopias, EMG, EEG, holter, ergometría, polisomnografía, anatomía patológica · Rehabilitación y fisioterapia |
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| 8 meses | ver detalleEn parto prematuro se asume si la fecha probable de parto hubiera cumplido la carencia · Planificación familiar · Intervenciones quirúrgicas e ingresos hospitalarios (salvo casos de urgencia vital), incluida la asistencia en partos · Cuidados posparto · Tratamientos oncológicos, cardiovasculares, diálisis y litotricia |
|
| 24 meses | Reproducción asistida (para ambos miembros de la pareja) |
Copagos por acto médico
Lo que pagas cada vez que usas un servicio, además de la cuota. Debajo de cada importe, el nombre que le da su compañía.
| Servicio | Salud Prestigio | Reembolso Básico |
|---|---|---|
| Copagos por acto médico | Sin copago | Sin copago |
Entonces, ¿cuál elijo?
El precio de cada uno corresponde a su provincia más económica, así que no son directamente comparables: la decisión se juega en las carencias, el cuadro médico de tu zona y las coberturas que de verdad vas a usar. No hay un ganador universal: el mejor es el que encaja con tu edad, tu provincia y tu uso previsto.
Calcula las tarifas integradas con tus datos y, si quieres, un asesor te ayuda a revisar sin compromiso cuál encaja mejor.
Preguntas frecuentes
¿Qué es mejor, Caser Salud Prestigio o Allianz Reembolso Básico?
Son dos planes del mismo nivel (sin copago). Cada precio corresponde a la provincia más económica de su producto, así que no son directamente comparables, pero la mejor opción depende de tu edad, tu provincia, el cuadro médico y las coberturas que necesites.
¿Cuánto cuesta cada uno?
A los 30 años, Caser Salud Prestigio parte desde 135,68 €/mes y Allianz Reembolso Básico desde 84,00 €/mes. El precio sube por tramos de edad y varía según la provincia. .
¿Tienen las mismas carencias?
No necesariamente: cada compañía fija sus periodos de carencia. En la tabla de carencias de esta página los comparamos según los condicionados oficiales de cada producto.
Otras comparativas reembolso
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