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Coberturas cara a cara
| Cobertura | REEMBOLSO 100.000 | Reembolso 150 |
|---|---|---|
| Asistencia primaria | Sí | Sí |
| Especialistas y medios de diagnóstico | Sí | Sí |
| Hospitalización | Sí | Síver detalleHabitación individual convencional con cama de acompañante (excepto psiquiátrica, U.V.I. e incubadora), con tratamiento, estancias, manutención, curas, quirófano, anestésicos y medicamentos · Modalidades: médica (mayores de 14), pediátrica (menores de 14, incluida incubadora), psiquiátrica (solo brotes agudos, máximo 30 días al año), U.V.I., quirúrgica y obstétrica (excluidos los partos en medio acuático, a domicilio y por medios alternativos) · Si el médico prescriptor es ajeno al cuadro médico, los honorarios y prótesis son a cargo del paciente y los días autorizados se limitan a 3 (partos y cirugía pequeña), 4 (grupos 4-6 OMC) u 8 (grupos 7-8 OMC) |
| Intervenciones quirúrgicas | Sí | |
| Oncología | Síver detalleQuimioterapia intravenosa o intravesical en Unidades de Oncología en régimen de hospital de día (excluidas la Intraoperatoria y la Intraperitoneal), Radioterapia incluida la de Intensidad Modulada y Braquiterapia, y Radiología Intervencionista terapéutica. Límite de reembolso 5.000 €/año |
Síver detalleOncología incluida: quimioterapia con medicación específicamente citostática autorizada por la AEMPS, radioterapia para procesos oncológicos incluida la radiocirugía estereotáxica, protonterapia en menores de 15 años para cordomas/condrosarcomas de base de cráneo o columna cervical y melanomas uveales confinados, y quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) solo en pseudomixoma peritoneal, mesotelioma peritoneal y tumor carcinoide de células globoides · Excluidos los tratamientos inmunoterápicos, la medicación oral y los ensayos clínicos |
| Urgencias | Sí | Sí |
| Parto y cesárea | Sí | Sí |
| Repatriación | Sí | Síver detalleIncluida a través de la póliza colectiva de asistencia en viaje: transporte o repatriación sanitaria del asegurado por enfermedad o accidente, repatriación del asegurado fallecido y de los acompañantes asegurados hasta el domicilio, y desplazamiento de una persona al lugar del siniestro si el estado del asegurado impide su repatriación o regreso inmediato |
| Cobertura dental | Síver detalleOdontoestomatología básica: únicamente extracciones, curas estomatológicas derivadas de éstas y limpiezas de boca prescritas por odontólogo de la Mutua, y exclusivamente en los centros pertenecientes al cuadro médico (no reembolsable fuera de él) · Excluidas endodoncias, obturaciones, prótesis dentales, ortodoncias, periodoncias e implantes |
|
| Psicología y psicoterapia | Síver detalle20 sesiones por anualidad, ampliables a 40 por trastornos de la conducta alimentaria, acoso escolar, ciberacoso y violencia de género. Por reembolso, 75 €/sesión. Carencia de 6 meses |
Síver detalleAtención psicológica individual: hasta 4 consultas o sesiones al mes con un límite de 24 anuales, de media hora, por asegurado; ampliable dos meses más (8 sesiones) con informe médico · Reembolso 70 €/sesión · Excluidas la psicoterapia de grupo, el psicoanálisis y los tratamientos psicológicos distintos de los del apartado 17.5.3 |
| Podología | Sí12 sesiones/año | Síver detalleSolo quiropodia, limitada a ocho sesiones anuales · Reembolso 30 €/consulta |
| Asistencia urgente en el extranjero | SíHasta 20.000€ (asistencia en viaje) | Síver detalleAdemás del reembolso por libre elección, la asistencia de urgencia fuera de España se presta por una póliza colectiva de asistencia en viaje: gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos y de hospitalización en el extranjero hasta 15.000 € por período contratado y asegurado, viajes de duración no superior a 90 días y a partir de 35 km del domicilio habitual (15 km en Baleares y Canarias) · Excluidas las prestaciones derivadas de deportes de alto riesgo, de competición y de actividades peligrosas |
| 2ª opinión médica internacional | Sí | Sí |
| Ambulancia | Sí | Sí |
| Fisioterapia y rehabilitación | Sí | Sí |
| Orientación médica telefónica | Síver detalleCentro Coordinador de Urgencias y Emergencias 24 h para toda España (900 900 118) |
Síver detalleTeléfono de urgencias 24 horas: atención informativa sobre el cuadro médico y asesoramiento en situaciones de urgencia, por un equipo médico las 24 horas los 365 días del año |
| Logopedia y foniatría | Síver detalleCubierta exclusivamente para patologías del lenguaje y articulación de la voz derivadas de procesos orgánicos, hasta la estabilización del proceso |
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| Estudio de esterilidad y fertilidad | SíSolo diagnóstico (FIV excluida) | SíEstudio y diagnóstico (según condicionado) |
| Reproducción asistida | SíDiagnóstico y tratamiento de la infertilidad (carencia 24 meses) | |
| Implantación del DIU | Sí | Síver detalleImplantación del DIU incluida; el coste del dispositivo queda excluido y corre a cargo de la asegurada |
| Ligadura de trompas | Sí | SíIncluida dentro de Planificación familiar |
| Vasectomía | Sí | SíIncluida dentro de Planificación familiar |
| Preparación al parto | Sí | Sí |
| Medicina preventiva | Síver detallePediatría, Ginecología, Cardiología (Riesgo Coronario), Urología y Aparato Digestivo |
Sí |
| Trasplante de córnea | Sí | SíTrasplante de córnea incluido |
| Trasplante de médula | Sí | Síver detalleTrasplante autólogo de médula ósea o de células progenitoras de sangre periférica, exclusivamente para el tratamiento de tumores de estirpe hematológica |
| Trasplante de riñón, hígado o corazón | Síver detalleSolo por reembolso (Modalidad B): pulmón, hígado, corazón, médula ósea y riñón, hasta el límite máximo de 100.000 €. Por cuadro médico (Modalidad A) únicamente se cubren médula ósea y córnea. Carencia de 8 meses |
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| Límites de prótesis | Síver detalleLista cerrada de prótesis quirúrgicas internas e implantes: esqueléticas internas y material de osteosíntesis, valvulares cardiacas (excepto TAVI), vasculares by-pass, endoprótesis de aorta y stents coronarios, marcapasos unicamerales y bicamerales, prótesis de mama tras mastectomía por neoplasias, lentes intraoculares monofocales para catarata, mallas sintéticas, prótesis biliares, coils y derivaciones de LCR. Reembolso hasta 3.500 €/año |
Síver detalleCubiertas exclusivamente: en traumatología, prótesis de cadera, rodilla y otras articulaciones, material de fijación de columna, disco intervertebral, material de interposición intervertebral, material para vertebroplastia-cifoplastia, material osteo-ligamentoso biológico de bancos de tejidos nacionales y material de osteosíntesis; en cardiovascular, prótesis vasculares (stent, by-pass periférico o coronario, medicalizado o no), marcapasos y válvulas cardíacas de cirugía convencional; reservorios para quimioterapia o tratamiento del dolor; mallas abdominales (excluidas las de doble capa), sistemas de suspensión urológica, derivaciones de líquido cefalorraquídeo y prótesis de mama y expansores en la mama afectada por cirugía tumoral previa · El resto de prótesis y material ortopédico, a cargo del asegurado · Reembolso limitado a 6.000 €/año |
| Válvulas cardiacas | Sí | |
| By-pass vascular | Sí | |
| Marcapasos | Sí | |
| Stent | Síver detalleIncluidos los stents coronarios, junto con las endoprótesis de aorta y sus ramas y los conductos valvulados aórticos |
|
| Prótesis de cadera | Sí | |
| Material de osteosíntesis | Síver detalleIncluido · Prótesis esqueléticas internas y material para osteosíntesis (excluidos los implantes de hueso natural o sustitutivos, salvo injertos óseos, ligamentos biológicos e injertos osteotendinosos autorizados previamente y solicitados a bancos nacionales concertados) |
|
| Lentes intraoculares | Sí | Síver detalleSolo la lente monofocal simple utilizada en la cirugía de cataratas · Excluidas las monofocales tóricas, las monofocales plus, las de foco extendido y cualquier otra lente monofocal o multifocal avanzada |
| Prótesis mamarias por mastectomía | Síver detallePrótesis de mama, incluidos los expansores, exclusivamente tras mastectomía por neoplasias |
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| Alta del recién nacido | Síver detalleSiempre que el parto o cesárea haya sido cubierto por ASISA, el recién nacido tiene derecho a hospitalización pediátrica, exclusivamente por motivo médico, con cargo al contrato de la madre, hasta un máximo de 30 días desde la fecha de su nacimiento |
Síver detalleAsistencia sanitaria al recién nacido durante los 15 días siguientes a su nacimiento, siempre que el parto haya sido cubierto por la póliza; a partir de ahí, cuando esté dado de alta en la Mutua · Reembolso hasta 7.000 € en los 15 primeros días de vida |
| Ámbito territorial | Síver detalleModalidad A (cuadro médico): España. Modalidad B (reembolso de gastos): en todo el mundo, siempre que la residencia del asegurado fuera del territorio nacional no exceda los plazos previstos en el contrato |
Síver detalleDoble modalidad, utilizables de forma simultánea: cuadro médico concertado con pago directo por la Mutua, y libre elección de proveedor sanitario en España o en el extranjero con reembolso según los porcentajes y sublímites del Anexo III de las Condiciones Particulares · Excepción: la asistencia dental solo se presta en los centros concertados al efecto |
| Amniocentesis | SíIncluida, junto con los cariotipos. Carencia de 6 meses | SíIncluida |
| Biopsia corial | SíIncluida | |
| Cirugía refractiva de la miopía | Síver detalleLáser Excímer para asegurados que hayan superado el periodo de carencia de 24 meses y con más de cuatro dioptrías de miopía en cada ojo, siendo acumulable el 50 % del astigmatismo · Excluida la cirugía refractiva para miopía de menos de 4 dioptrías, hipermetropía y astigmatismo · Reembolso 800 € por ojo |
|
| Diálisis | Síver detalleHemodiálisis y diálisis peritoneal, únicamente para insuficiencias renales agudas o crónicas. Reembolso 200 €/sesión |
Síver detalleHemodiálisis exclusivamente para el tratamiento de las insuficiencias renales agudas · Excluidos los tratamientos crónicos de diálisis y hemodiálisis · Carencia de 180 días |
| Dianas terapéuticas y estudios moleculares | Síver detalleEstudios genéticos para la identificación de dianas terapéuticas en procesos neoplásicos, cuando su determinación sea exigida en la ficha técnica del medicamento antitumoral. Carencia de 6 meses |
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| Doppler obstétrico | SíUna ecografía Doppler en cada trimestre del embarazo | |
| Embarazo preexistente | Síver detalleSu condicionado menciona el embarazo o gestación entre las situaciones preexistentes, pero únicamente excluye las que hayan sido conocidas y NO declaradas en el cuestionario de salud: declarándolo, no queda excluido. |
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| Genética oncológica y firmas génicas | SíPlataformas genómicas Oncotype y Mammaprint para el cáncer de mama | |
| Habitación individual | Síver detalleLa hospitalización incluye habitación individual con cama de acompañante, salvo imposibilidad manifiesta y salvo en hospitalización psiquiátrica, neonatológica o en UCI |
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| Hospitalización domiciliaria | Síver detalleHospitalización domiciliaria cuando la patología requiera cuidados especiales sin llegar a precisar ingreso hospitalario, previa prescripción médica · No comprende la asistencia de problemas de tipo social · Carencia de 180 días |
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| Matrona | Síver detalleLa hospitalización por maternidad (parto o cesárea y puerperio) se presta asistida por Tocólogo y Matrona |
|
| Medios de diagnóstico | Síver detalleCubiertos: medios de diagnóstico, incluida resonancia magnética y tomografía |
Sí |
| Monitorización fetal | SíIncluida | |
| Nido e incubadora | Síver detalleHospitalización pediátrica con ingreso del recién nacido (Neonatología, Incubadora) |
|
| Obstetricia | Síver detalleControl del embarazo incluyendo triple screening y el cribado prenatal no invasivo mediante estudio del ADN fetal en sangre materna. Ecografía, monitorización fetal, amniocentesis y cariotipos. Laparoscopia e histeroscopia diagnósticas |
Síver detalleClases de preparación al parto, una ecografía Doppler en cada trimestre del embarazo y estudios prenatales: EBA screening, amniocentesis y biopsia corial |
| Radiocirugía estereotáxica | Síver detalleRadiocirugía estereotáxica exclusivamente para procesos oncológicos del sistema nervioso central |
|
| Rehabilitación | Síver detalleCubierta · fisioterapia y rehabilitación, con los límites y exclusiones del condicionado |
Síver detalleAmbulatoria y exclusivamente para afecciones del aparato locomotor: hasta 40 sesiones al año en patologías crónicas y hasta 60 en agudas traumáticas o postquirúrgicas · En ingreso, solo tras cirugía ortopédica y para recuperación cardiaca tras cirugía con circulación extracorpórea · Ondas de choque: máximo 5 sesiones por patología en tendinitis calcificada de hombro, epicondilitis, epitrocleítis, fascitis plantar y pseudoartrosis · Excluidas la rehabilitación a domicilio, la neurológica (salvo daño cerebral por ictus), la cardiaca ambulatoria (salvo infarto agudo de miocardio en los primeros 60 días), la respiratoria, la robótica y la radiofrecuencia INDIBA · Reembolso: máximo 60 sesiones con límite anual de 1.800 € |
| Rehabilitación cardiaca | Síver detalleRehabilitación cardiaca incluida, junto con la rehabilitación vestibular y el drenaje linfático en alteraciones por procesos y tratamientos oncológicos |
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| Rehabilitación de suelo pélvico | Síver detalleRehabilitación de suelo pélvico incluida (requiere autorización previa e informe médico del prescriptor) |
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| Terapia CPAP / BIPAP (apnea del sueño) | Síver detalleTratamientos domiciliarios mediante CPAP o BIPAP para el Síndrome de Apnea-Hipopnea Obstructiva del Sueño, la insuficiencia respiratoria y la EPOC. Incluye la polisomnografía de titulación para ajustar el dispositivo |
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| Test genético prenatal no invasivo | Síver detalleEstudio prenatal del ADN fetal en sangre materna, exclusivamente para la detección de aneuploidías de los cromosomas 13, 18 y 21 y de anomalías de los cromosomas sexuales, cuando esté indicado según los índices de riesgo de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia. Carencia de 6 meses |
Síver detalleTest de ADN fetal en sangre materna para el diagnóstico prenatal de las trisomías 21, 18 y 13 |
| Tratamiento endoluminal de varices | Síver detalleTratamiento endoluminal de varices por insuficiencia venosa clínica y sintomática de grado III o superior |
|
| Triple screening | SíIncluido dentro del control del embarazo | |
| Unidad del dolor | Síver detalleTratamiento del dolor cubierto. No son objeto de cobertura las bombas implantables para perfusión de medicamentos ni los electrodos y dispositivos para estimulación medular o cerebral |
|
| Urgencias ambulatorias | Sí | Sí |
| Urgencias hospitalarias | Sí | Sí |
Carencias (según condicionados oficiales)
Tiempo de espera antes de poder usar cada prestación. Cuanto menor, antes accedes.
| Prestación | REEMBOLSO 100.000 | Reembolso 150 |
|---|---|---|
| 6 meses | ver detallePsicoterapia · Pruebas complejas (TAC, RMN, PET) · Técnicas especiales de tratamiento; 8 meses cuando se realicen en régimen de hospitalización o de hospital de día · Planificación familiar · Intervenciones quirúrgicas ambulatorias |
ver detalleNo se exige carencia en los partos prematuros siempre que, de no haber sido prematuro, el parto se hubiera producido una vez superado el periodo de carencia; tampoco en accidentes cubiertos ni en enfermedades que precisen asistencia de urgencia · Psicoterapia · Hospitalización e intervenciones · Complejas · Técnicas especiales · Las intervenciones quirúrgicas ambulatorias tienen la misma carencia que las realizadas con ingreso hospitalario |
| 8 meses | Parto y cesárea · Hospitalización e intervenciones | |
| 24 meses | Cirugía refractiva (miopía) · Reproducción / infertilidad |
Copagos por acto médico
Lo que pagas cada vez que usas un servicio, además de la cuota. Debajo de cada importe, el nombre que le da su compañía.
| Servicio | REEMBOLSO 100.000 | Reembolso 150 |
|---|---|---|
| Copagos por acto médico | Sin copago | Sin copago |
Entonces, ¿cuál elijo?
El precio de cada uno corresponde a su provincia más económica, así que no son directamente comparables: la decisión se juega en las carencias, el cuadro médico de tu zona y las coberturas que de verdad vas a usar. No hay un ganador universal: el mejor es el que encaja con tu edad, tu provincia y tu uso previsto.
Calcula las tarifas integradas con tus datos y, si quieres, un asesor te ayuda a revisar sin compromiso cuál encaja mejor.
Preguntas frecuentes
¿Qué es mejor, Asisa REEMBOLSO 100.000 o Nueva Mutua Sanitaria Reembolso 150?
Son dos planes del mismo nivel (sin copago). Cada precio corresponde a la provincia más económica de su producto, así que no son directamente comparables, pero la mejor opción depende de tu edad, tu provincia, el cuadro médico y las coberturas que necesites.
¿Cuánto cuesta cada uno?
A los 30 años, Asisa REEMBOLSO 100.000 parte desde 91,73 €/mes y Nueva Mutua Sanitaria Reembolso 150 desde 101,00 €/mes. El precio sube por tramos de edad y varía según la provincia. .
¿Tienen las mismas carencias?
No necesariamente: cada compañía fija sus periodos de carencia. En la tabla de carencias de esta página los comparamos según los condicionados oficiales de cada producto.
Otras comparativas reembolso
Asisa REEMBOLSO 100.000 vs Sanitas PREMIUM 500.000
Asisa REEMBOLSO 100.000 vs MGC Seguros Global 150
Asisa REEMBOLSO 100.000 vs Caser Salud Prestigio
Asisa REEMBOLSO 100.000 vs Allianz Reembolso Básico
Sanitas PREMIUM 500.000 vs Nueva Mutua Sanitaria Reembolso 150
Sanitas PREMIUM 500.000 vs MGC Seguros Global 150
Sanitas PREMIUM 500.000 vs Caser Salud Prestigio
Sanitas PREMIUM 500.000 vs Allianz Reembolso Básico
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