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Coberturas cara a cara
| Cobertura | MÁS SALUD | Òptim Flex sin copago |
|---|---|---|
| Asistencia primaria | Sí | Sí |
| Especialistas y medios de diagnóstico | Sí | Sí |
| Hospitalización | Sí | Síver detalleMédica, obstétrica, quirúrgica y UCI; psiquiátrica 30 días/año, con cama de acompañante |
| Intervenciones quirúrgicas | Sí | SíHonorarios, anestesia y quirófano; láser de próstata |
| Oncología | Síver detalleOncología Médica: la prescripción la realiza siempre el especialista en Oncología Médica y los tratamientos corren por cuenta de SANITAS, aplicados en centro asistencial, tanto en Unidad de Día Oncológica como en ingreso. Incluye los medicamentos citostáticos autorizados en el mercado nacional administrados por vía parenteral o mediante instilación vesical, en tantos ciclos como sea necesario; la quimioterapia intraperitoneal en carcinomatosis peritoneal por tumores de ovario o de origen digestivo; la quimioterapia intratecal en linfomas de alto grado o carcinomatosis meníngea; los medicamentos sin efecto antitumoral administrados junto a los citostáticos para evitar efectos adversos; el Ioduro (131I) de sodio para hipertiroidismo y cáncer de tiroides; y el Citrato de ytrio (90Y) para sinoviortesis radioisotópica. Quedan expresamente excluidos los tratamientos experimentales, los de uso compasivo, la terapia hormonal, los inmunoestimulantes, los inmunosupresores, la terapia génica y los usos fuera de ficha técnica |
Síver detalleAsistencia integral del cáncer (RMN, TAC, PET, cirugía, oncología médica y radioterapia) |
| Urgencias | Sí | Sí |
| Parto y cesárea | Sí | SíHospitalización obstétrica |
| Repatriación | Sí | |
| Cobertura dental | SíSanitas Dental 21: más de 30 servicios incluidos | Síver detalleOdontología básica (visitas, extracciones, radiología) + 2 higienes/año |
| Psicología y psicoterapia | Síver detalleMáximo 15 sesiones por asegurado y anualidad del seguro. Debe estar prescrita por psiquiatra, médico asesor de salud familiar, pediatra u oncólogo médico. Los test psicométricos van por cuenta del asegurado. Excluidos el psicoanálisis, la terapia psicoanalítica, la hipnosis, el tratamiento de la narcolepsia, las terapias con animales y los servicios de rehabilitación psicosocial o neuropsiquiatría |
SíPsicología clínica · 24 visitas/año sin prescripción previa |
| Podología | SíMáximo 12 sesiones al año (exclusivamente quiropodia) | SíQuiropodia 12 sesiones/año; pie diabético ilimitado |
| Asistencia urgente en el extranjero | Síver detalleAsistencia sanitaria urgente en el extranjero por enfermedad o accidente, siempre que se produzca dentro de los 90 días consecutivos desde el inicio del viaje, con límite de 12.000 € por persona y año. Cubre gastos médicos, medicamentos recetados por un médico, gastos de hospitalización, ambulancia ordenada por un médico para trayecto local y gastos odontológicos de urgencia hasta un máximo de 300 € por asegurado (excluidas endodoncias, reconstrucciones estéticas, limpieza bucal, prótesis, fundas e implantes). Excluye gastos inferiores a 3 €, el diagnóstico o tratamiento de un estado o enfermedad ya conocida antes del viaje, los tratamientos prescritos en España y las enfermedades mentales y crónicas. Requiere autorización previa salvo urgencia vital |
SíAsistencia médica de urgencia en viaje al extranjero |
| 2ª opinión médica internacional | Sí | |
| Ambulancia | Síver detalleIncluida. No cubre traslados para tratamientos de fisioterapia, pruebas diagnósticas ni asistencia a consultas |
Sí |
| Fisioterapia y rehabilitación | Síver detalleComprendida únicamente con carácter ambulatorio y exclusivamente para afecciones del aparato locomotor, siempre que no se trate de un proceso crónico (más de 6 meses de evolución) ni degenerativo, y hasta la mayor recuperación funcional posible determinada por el médico rehabilitador. En régimen de ingreso solo para la recuperación del aparato locomotor tras cirugía ortopédica, y la recuperación inmediata tras cirugía torácica, infarto agudo de miocardio o cirugía con circulación extracorpórea. Quedan excluidas la rehabilitación de origen neurológico, la atención temprana, la terapia ocupacional, la rehabilitación cardíaca ambulatoria, la respiratoria (salvo postcirugía torácica en ingresados), la de la articulación temporomandibular, la vestibular, la acuática, la oftalmológica, las que usen equipamiento robótico, la neuropsicológica y toda fisioterapia a domicilio |
SíRehabilitación funcional 90 sesiones/año, logopedia y foniatría |
| Orientación médica telefónica | SíSanitas 24 horas: orientación médica telefónica permanente | |
| Logopedia y foniatría | Síver detalleCubierta con autorización previa, prescrita por otorrinolaringología (procesos orgánicos de laringe y cuerdas vocales) o por neurología (accidente cerebrovascular agudo). Máximo 80 sesiones al año |
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| Estudio de esterilidad y fertilidad | Síver detalleCubierto solo el estudio diagnóstico, y solo hasta el diagnóstico: en la mujer, determinaciones analíticas hormonales basales (excepto la hormona antimulleriana), ecografía, histerosalpingografía e histeroscopia; en el varón, determinaciones hormonales basales, seminograma básico y cultivos bacteriológicos de semen. Una vez empieza el tratamiento no se cubre ningún servicio más relacionado con el mismo |
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| Implantación del DIU | Síver detalleImplantación incluida; el coste del dispositivo va a cargo de la asegurada |
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| Ligadura de trompas | SíCubierta como método de planificación familiar | |
| Vasectomía | SíCubierta | |
| Preparación al parto | Sí | |
| Medicina preventiva | Síver detallePediatría: consulta con especialista, exámenes de salud del recién nacido (incluida la detección de metabolopatías y la detección precoz de la hipoacusia mediante otoemisiones acústicas o potenciales evocados auditivos si es necesario) y exámenes periódicos para el control del desarrollo infantil desde el nacimiento hasta los 11 años · Aparato digestivo: consulta con especialista, exploración física y pruebas diagnósticas básicas (por ejemplo, test de sangre oculta en heces o colonoscopia) · Cardiología: consulta con especialista, exploración física y pruebas diagnósticas básicas (ECG, analítica básica de sangre y orina) y prueba de esfuerzo para establecer el riesgo coronario · Neumología: consulta con especialista, exploración física y pruebas diagnósticas básicas (por ejemplo, radiografía de tórax) · Ginecología: revisión ginecológica anual para la prevención del cáncer de cérvix, endometrio y mama, con consulta, exploración y pruebas diagnósticas básicas (ecografía, mamografía o citología) · Urología: consulta con especialista, análisis de sangre básico (incluida la determinación del antígeno prostático específico, PSA), orina y otras pruebas diagnósticas básicas (ecografía y/o biopsia de próstata) |
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| Trasplante de córnea | Síver detalleIncluida la cirugía para el trasplante de córnea, siendo la córnea a trasplantar por cuenta de SANITAS. El tejido corneal procede exclusivamente de banco de tejido nacional |
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| Trasplante de médula | Síver detalleIncluido exclusivamente el trasplante autólogo, tanto de médula ósea como de células progenitoras de sangre periférica, y solo para el tratamiento de tumores de estirpe hematológica. Los trasplantes heterólogos quedan excluidos |
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| Límites de prótesis | Síver detalleComprende exclusivamente prótesis internas y materiales implantables internos: en Oftalmología, la lente intraocular monofocal simple y el tejido corneal de banco nacional; en Traumatología, prótesis de cadera, rodilla y otras articulaciones, material de fijación de columna, disco intervertebral, material de interposición intervertebral, material para vertebroplastia-cifoplastia, material osteo-ligamentoso biológico de bancos nacionales, material de osteosíntesis y sustitutos óseos para cirugía de columna y rellenos tras cirugía tumoral; en el área cardiovascular, stent, by-pass periférico o coronario, endoprótesis de aorta (con autorización expresa), válvulas cardiacas, conductos valvulados aórticos asociados a cirugía valvular aórtica, marcapasos y coils o material de embolización; reservorios para quimioterapia o tratamiento del dolor; mallas abdominales y torácicas oncológicas (excepto biológicas), stent biliar, endoprótesis esofágica, duodenal, colónica y ureteral, sistemas de suspensión urológica, derivación de líquido cefalorraquídeo, prótesis testicular, prótesis de mama y expansores; y materiales de fijación ósea en cirugías craneales o maxilofaciales. Quedan excluidas las prótesis externas y personalizadas, el material ortopédico, los fijadores externos, los injertos, los desfibriladores, el corazón artificial, las bombas implantables de infusión y los electrodos de estimulación medular |
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| Válvulas cardiacas | Síver detalleCubierto, con exclusión de las válvulas y dispositivos de reparación valvular implantados por vía percutánea o transapical |
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| By-pass vascular | Síver detalleCubierto: by-pass periférico o coronario, medicalizado o no medicalizado |
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| Marcapasos | Síver detalleCubierto, con exclusión de cualquier tipo de desfibrilador y de corazón artificial |
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| Stent | Sí | |
| Prótesis de cadera | SíIncluidas las prótesis de cadera, de rodilla y de otras articulaciones | |
| Material de osteosíntesis | Síver detalleIncluido el material de osteosíntesis, junto con el material necesario para la fijación de columna, disco intervertebral, material de interposición intervertebral (intersomático o interespinoso), material para vertebroplastia-cifoplastia, material osteo-ligamentoso biológico de bancos de tejidos nacionales y sustitutos óseos exclusivamente para cirugía de columna y rellenos óseos tras cirugía tumoral. Quedan excluidos los fijadores externos y todo material ortopédico |
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| Lentes intraoculares | Síver detalleIncluida exclusivamente la lente intraocular monofocal simple para la cirugía de cataratas. Quedan excluidas la lente tórica, la monofocal plus, la de foco extendido y cualquier otro modelo de lente monofocal avanzada |
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| Prótesis mamarias por mastectomía | Síver detalleCubierta la reconstrucción mamaria posterior a cirugía por tumor maligno o profiláctica por BRCA1/BRCA2. Excluida en procesos tumorales benignos |
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| Alta del recién nacido | Síver detalleAsistencia de Neonatología: reconocimiento médico, administración de vacunas y realización de las pruebas que sistemáticamente se efectúan al recién nacido durante sus primeras 48 horas de vida, conforme al protocolo asistencial de cada comunidad autónoma, excluyendo cualquier prestación derivada de una patología o complicación al nacer. La asistencia sanitaria posterior al recién nacido solo se cubre si está dado de alta como asegurado en SANITAS. Cualquier gasto derivado de gestación por sustitución (subrogada), tanto de la madre como del recién nacido, queda fuera de cobertura |
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| Ámbito territorial | Síver detalleEspaña (cuadro médico Sanitas) · urgencias en el extranjero hasta 12.000 €/persona/año |
Síver detalleZona de tarifa 2026: Cataluña; fuera de la zona, en España, previa comunicación a la Mutua. |
| Cross-linking corneal (queratocono) | SíIncluido el cross linking corneal para el tratamiento del queratocono | |
| Diálisis | Síver detalleIncluye las técnicas de diálisis exclusivamente en procesos agudos. Quedan excluidos los tratamientos crónicos de diálisis y hemodiálisis |
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| Ecobroncoscopia (EBUS) | Síver detalleNeumología: incluida la ecobroncoscopia en TBNA negativa, estadificación de mediastino radiológicamente normal en cáncer de pulmón sospechado o confirmado, re-estadificación tras quimioterapia de inducción y diagnóstico de masas mediastinales, hiliares peribronquiales, paratraqueales o intrapulmonares. Requiere autorización previa de SANITAS tras valoración de informe médico |
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| Embarazo preexistente | Síver detalleSu condicionado no nombra el embarazo entre las preexistencias, si bien emplea una definición amplia de estado o situación médica preexistente. |
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| Genética oncológica y firmas génicas | Síver detalleIncluidas exclusivamente la tomosíntesis de mama y las plataformas genómicas para el pronóstico del cáncer de mama (ONCOTYPE, MAMMAPRINT, PROSIGNA), prescritas por un especialista del cuadro médico y con autorización previa de SANITAS. Los estudios genéticos dirigidos a conocer la predisposición a padecer enfermedades y los estudios genéticos de tumores y biopsia líquida quedan excluidos salvo los recogidos en los apartados de estudios genéticos y de ginecología y obstetricia |
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| Habitación individual | Síver detalleEn caso de pernocta el enfermo ocupa habitación individual convencional con cama de acompañante, salvo en hospitalizaciones psiquiátricas, en U.V.I. y en incubadora |
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| Hospitalización psiquiátrica | Síver detalleSe cubre la hospitalización psiquiátrica con pernocta y comprende únicamente el tratamiento de brotes agudos, hasta un máximo de 50 días por asegurado y año. En trastorno de conducta alimentaria, tras un periodo de hospitalización puede continuarse el tratamiento en régimen de hospital de día. La habitación individual no aplica en hospitalización psiquiátrica |
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| Logopedia infantil (educación del lenguaje) | Síver detalleEducación del lenguaje en menores de 14 años: máximo 20 sesiones al año |
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| Matrona | Síver detalleEnfermería obstétrico-ginecológica: la asistencia al parto por matrona se realiza siempre en régimen de ingreso hospitalario |
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| Medios de diagnóstico | Síver detalleCubiertos: pruebas simples y complejas — TAC, RMN, PET, medicina nuclear, genética, biología molecular, endoscopia, hemodinamia y radiología intervencionista |
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| Obstetricia | Síver detallePrograma Materno Infantil: clases teóricas y prácticas de preparación al parto, exámenes de salud del niño y asesoramiento telefónico de enfermería durante los seis primeros meses de vida |
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| PET / PET-TAC | Síver detallePET y PET/TC exclusivamente con 18-fludesoxiglucosa (18 FDG), cubiertos para el diagnóstico, estadificación, monitorización de la respuesta al tratamiento y detección de recidiva en procesos oncológicos, y para las indicaciones no oncológicas autorizadas por la AEMPS en la ficha técnica del 18 FDG (viabilidad miocárdica, focos epileptógenos, infecciones crónicas óseas, pie de Charcot, prótesis de cadera dolorosa, prótesis vascular, focos metastásicos sépticos, sarcoidosis, enfermedad intestinal inflamatoria, vasculitis de grandes vasos y equinococosis alveolar). Incluye PET RM solo para procesos oncológicos. Requiere autorización previa de SANITAS. Queda excluido cualquier radiotrazador que no sea 18FDG |
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| Psiquiatría | SíMáximo 50 días al año por asegurado | |
| Radiofrecuencia en cirugía ORL | Síver detalleOtorrinolaringología: incluida la cirugía mediante láser CO2 y radiofrecuencia. Quedan excluidos el coste de los implantes cocleares y las consultas y pruebas pre y postquirúrgicas para el ajuste del dispositivo, así como cualquier rinoplastia salvo la secundaria a traumatismo o cirugía previa no estética |
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| Rehabilitación | Síver detalleConsultas de rehabilitación para diagnóstico, valoración y prescripción de los tratamientos de fisioterapia. Incluye terapia con ondas de choque para lesiones osteotendinosas crónicas (más de 6 meses de evolución) del aparato locomotor, con un límite de 5 sesiones por articulación y año, y el drenaje linfático tras cirugía por proceso oncológico; ambos requieren autorización previa de SANITAS. Quedan excluidos los tratamientos cuando ya se ha conseguido la recuperación funcional o el máximo posible de ésta, o cuando se convierten en terapia de mantenimiento |
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| Rehabilitación de suelo pélvico | Síver detalleMáximo 10 sesiones al año en posparto y 5 sesiones tras cirugía de incontinencia |
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| Telemedicina | SíMedicina digital con videoconsulta | |
| Terapia CPAP / BIPAP (apnea del sueño) | Síver detalleTerapias respiratorias domiciliarias: oxigenoterapia líquida (prescrita para administrarse al menos 15 horas diarias), con concentrador y gaseosa —SANITAS solo asume un tipo de tratamiento y excluye el concentrador de oxígeno portátil—; CPAP para el síndrome de apnea-hipopnea del sueño (no es objeto de cobertura el autoCPAP); y ventiloterapia parcial con BIPAP y aerosolterapia. Todos requieren prescripción de un especialista concertado y renovación periódica de la autorización, salvo el CPAP de pacientes ya catalogados como crónicos, cuya autorización es indefinida |
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| Test de preeclampsia | Síver detalleIncluye el cribado de preeclampsia exclusivamente en el primer trimestre |
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| Test genético prenatal no invasivo | Síver detalleEstudio del ADN circulante en plasma materno (cribado prenatal no invasivo) para el cribado de trisomías fetales 13, 18 y 21 y cromosomas sexuales, cubierto cuando el índice de riesgo del cribado combinado del primer trimestre esté entre 1/50 y 1/250 y la gestante se encuentre entre la 10ª y la 18ª semana de gestación. Requiere autorización previa de SANITAS tras valoración de informe médico |
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| Urgencias ambulatorias | Sí | |
| Urgencias hospitalarias | Sí | |
| Videoconsulta médica | SíVideoconsulta con especialistas y videoconsulta de urgencias |
Carencias (según condicionados oficiales)
Tiempo de espera antes de poder usar cada prestación. Cuanto menor, antes accedes.
| Prestación | MÁS SALUD | Òptim Flex sin copago |
|---|---|---|
| 3 meses | ver detalleIntervenciones quirúrgicas del Grupo 0 al II según la clasificación de la Organización Médica Colegial |
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| 6 meses | Psicología · Pruebas diagnósticas complejas | |
| 8 meses | ver detalleSalvo parto prematuro (antes de la semana 37) · Parto o cesárea, salvo parto prematuro de menos de 37 semanas |
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| 10 meses | ver detalleHospitalización e intervenciones quirúrgicas del Grupo III al VIII según la clasificación de la Organización Médica Colegial · Métodos terapéuticos complejos: litotricia, radioterapia, quimioterapia, radiología intervencionista, hemodinamia, endoscopia y procedimientos con láser u ondas de choque · Vasectomía y ligadura de trompas |
Parto y cesárea · Visita ambulatoria preventiva |
| 12 meses | Planificación familiar |
Copagos por acto médico
Lo que pagas cada vez que usas un servicio, además de la cuota. Debajo de cada importe, el nombre que le da su compañía.
| Servicio | MÁS SALUD | Òptim Flex sin copago |
|---|---|---|
| Copagos por acto médico | Sin copago | Sin copago |
Entonces, ¿cuál elijo?
El precio de cada uno corresponde a su provincia más económica, así que no son directamente comparables: la decisión se juega en las carencias, el cuadro médico de tu zona y las coberturas que de verdad vas a usar. No hay un ganador universal: el mejor es el que encaja con tu edad, tu provincia y tu uso previsto.
Calcula las tarifas integradas con tus datos y, si quieres, un asesor te ayuda a revisar sin compromiso cuál encaja mejor.
Preguntas frecuentes
¿Qué es mejor, Sanitas MÁS SALUD o MGC Seguros Òptim Flex sin copago?
Son dos planes del mismo nivel (sin copago). Cada precio corresponde a la provincia más económica de su producto, así que no son directamente comparables, pero la mejor opción depende de tu edad, tu provincia, el cuadro médico y las coberturas que necesites.
¿Cuánto cuesta cada uno?
A los 30 años, Sanitas MÁS SALUD parte desde 80,58 €/mes y MGC Seguros Òptim Flex sin copago desde 66,01 €/mes. El precio sube por tramos de edad y varía según la provincia. .
¿Tienen las mismas carencias?
No necesariamente: cada compañía fija sus periodos de carencia. En la tabla de carencias de esta página los comparamos según los condicionados oficiales de cada producto.
Otras comparativas completo sin copago
Adeslas PLENA PLUS vs Asisa COMPLETA
Adeslas PLENA PLUS vs Sanitas MÁS SALUD
Adeslas PLENA PLUS vs Nueva Mutua Sanitaria Salud Profesional
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Adeslas PLENA PLUS vs MGC Seguros Òptim Flex sin copago
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Adeslas PLENA PLUS vs Allianz Completo sin Asistencia Primaria
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