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Coberturas cara a cara
| Cobertura | Òptim Flex | Completo sin Asistencia Primaria CON COPAGO |
|---|---|---|
| Asistencia primaria | Sí | |
| Especialistas y medios de diagnóstico | Sí | Síver detalleCuadro médico completo: alergología, cardiología, dermatología (excluida la estética), aparato digestivo, endocrinología, ginecología, oftalmología, oncología médica y radioterápica, otorrinolaringología, traumatología, urología, etc. |
| Hospitalización | Síver detalleMédica, obstétrica, quirúrgica y UCI; psiquiátrica 30 días/año, con cama de acompañante |
Síver detalleSin límite de duración (salvo la psiquiátrica, 60 días/año), en habitación individual con cama de acompañante; UVI, quirófano, anestesia y reanimación, medicación y pruebas durante el ingreso |
| Intervenciones quirúrgicas | SíHonorarios, anestesia y quirófano; láser de próstata | Síver detalleCirugía y tratamientos; acelerador lineal, radioestereotaxia, braquiterapia, litotricia y láser-radiofrecuencia (excluida la cirugía refractiva) |
| Oncología | Síver detalleAsistencia integral del cáncer (RMN, TAC, PET, cirugía, oncología médica y radioterapia) |
Síver detalleQuimioterapia y oncología radioterápica en hospitalización y hospital de día (medicación citostática autorizada en España; excluida la terapia CAR-T) |
| Urgencias | Sí | Sí |
| Parto y cesárea | SíHospitalización obstétrica | Síver detalleControl del embarazo (carencia 1 mes) y asistencia al parto o cesárea: ecografías (3 por gestación y ecografía 3D), analítica completa, test de DNA fetal en embarazo de riesgo, sedación epidural, cama de acompañante y atención al recién nacido en nursery. Un embarazo ya en curso en la fecha de contratación se considera preexistencia y no queda cubierto. |
| Repatriación | Síver detalleRepatriación o transporte sanitario del asegurado herido o enfermo grave hasta el hospital adecuado o su domicilio (incluso en aeronave), y conducción de los restos mortales hasta el lugar de inhumación en España (acondicionamiento del cadáver hasta 601,01 €) |
|
| Cobertura dental | Síver detalleOdontología básica (visitas, extracciones, radiología) + 2 higienes/año |
Síver detalleAsistencia dental INCLUIDA sin coste adicional en las modalidades completas, por el cuadro dental concertado de Allianz: 78 tratamientos sin coste (primera visita, visita con especialista, revisión, urgencias 24 h y en festivos, tartrectomía, fluorizaciones, selladores, radiografías odontológicas y ortopantomografía) y el resto con franquicia cerrada a cargo del asegurado (obturación simple 38 €, endodoncia unirradicular 70 €, multirradicular 100 €, ortodoncia fija 277 €/arcada, implante 625 €, corona de zirconio 392 €) |
| Psicología y psicoterapia | SíPsicología clínica · 24 visitas/año sin prescripción previa | Síver detallePsiquiatría 15 visitas/año (ingresos psiquiátricos hasta 60 días/año) y Psicología clínica 10 visitas/año, con prescripción de psiquiatra, oncólogo o pediatra y autorización previa |
| Podología | SíQuiropodia 12 sesiones/año; pie diabético ilimitado | Síver detallePodología hasta 12 sesiones/año (uña incarnata, papiloma, quiropodia) y estudio biomecánico de la marcha bajo prescripción |
| Asistencia urgente en el extranjero | SíAsistencia médica de urgencia en viaje al extranjero | Síver detalleAsistencia en viaje en todo el mundo (fuera de España) por accidente o enfermedad aguda: gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos y de hospitalización al 100 % hasta 12.000 €, más repatriación y transporte sanitario; viajes de hasta 90 días consecutivos |
| Ambulancia | Sí | Síver detalleTraslado en ambulancia medicalizada bajo prescripción facultativa o urgencia vital, hasta 300 km (ida y vuelta) |
| Fisioterapia y rehabilitación | SíRehabilitación funcional 90 sesiones/año, logopedia y foniatría | Síver detalleRehabilitación y fisioterapia ambulatoria hasta 60 sesiones/año; rehabilitación respiratoria 10 sesiones/año; ondas de choque 5 sesiones/año |
| Orientación médica telefónica | Síver detalleLínea telefónica de orientación médica 24 h atendida por especialistas en medicina familiar y de urgencias: consejo médico, información sobre enfermedades y medicamentos, orientación sobre resultados de pruebas y asesoramiento en la selección de especialista |
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| Logopedia y foniatría | Síver detalleCubierta solo en procesos post-quirúrgicos de cuello y laringe, máximo 20 sesiones/año |
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| Implantación del DIU | SíInserción del DIU incluida; no se cubre el coste del dispositivo | |
| Ligadura de trompas | Sí | |
| Vasectomía | Sí | |
| Preparación al parto | SíPreparación al parto (15 horas) | |
| Trasplante de córnea | Síver detalleIncluido · única excepción, junto al autotrasplante de médula ósea, a la exclusión de trasplantes |
Sí |
| Trasplante de médula | SíTrasplante de médula ósea incluido | |
| Límites de prótesis | Síver detallePrótesis de implantación interna, biomecánicas de extremidad, material de osteosíntesis y osteotaxis, audífonos, aparatos de fonación y sillas de ruedas · máximo 10.000 € por prótesis o material implantado (proveedor de la Mutua). |
Síver detalleImplantación cubierta; coste de prótesis y material quirúrgico especial hasta 12.000 €/asegurado y año (límite global, no por pieza) |
| Prótesis mamarias por mastectomía | Síver detalleIncluida la simetrización de la mama contralateral tras una mastectomía total asumida por la póliza, dentro del límite conjunto de 12.000 €/asegurado y año de prótesis |
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| Alta del recién nacido | Síver detalleCobertura inmediata para el recién nacido hijo de madre asegurada con garantía de servicios completos y parto atendido por la Compañía. Debe asegurarse en un plazo máximo de 10 días desde el nacimiento |
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| Ámbito territorial | Síver detalleZona de tarifa 2026: Cataluña. Fuera de esa zona, en España, la asistencia debe comunicarse previamente a la Mutua. |
Síver detalleCuadro médico concertado de Allianz en toda España, con hospitalización sin límite de duración y habitación individual con cama de acompañante |
| Amniocentesis | Síver detalleCubierta en mayores de 35 años, triple screening positivo, antecedentes familiares o hallazgo ecográfico de riesgo |
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| Asistencia familiar (hospitalización o convalecencia) | Síver detalleEn el extranjero: desplazamiento y estancia de un familiar en régimen de alojamiento y desayuno, máximo 10 días y hasta 90,15 €/día, cuando el asegurado quede hospitalizado más de 10 días |
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| Diálisis | SíSolo en caso de urgencia vital | Síver detalleHemodiálisis en afecciones agudas; excluida la diálisis y hemodiálisis en afecciones crónicas |
| Dianas terapéuticas y estudios moleculares | Síver detalleIncluidas las dianas terapéuticas cuya determinación sea exigida en la ficha técnica emitida por la AEMPS para la administración del fármaco. Excluida la terapia CAR-T |
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| Ecografía 3D | Síver detalleEcografía 3D incluida en el control del embarazo. Tres ecografías obstétricas por gestación, salvo indicación médica debidamente documentada |
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| Genética oncológica y firmas génicas | Síver detalleSolo quedan cubiertas las pruebas genéticas cuyo fin sea el diagnóstico de enfermedades en pacientes afectos y sintomáticos. Excluidos el mapa genético con fines predictivos o preventivos, la farmacogenética y la terapia génica |
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| Habitación individual | Síver detalleEstancia en habitación individual con cama de acompañante. La Unidad de Vigilancia Intensiva, por su naturaleza, no incluye cama de acompañante |
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| Hospitalización obstétrica | Síver detalleEstancia en clínica de la asegurada, manutención de la parturienta, medicación durante la estancia, gastos de sala de partos y quirófano y cama de acompañante |
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| Hospitalización psiquiátrica | SíHospitalización psiquiátrica: máximo 90 días naturales al año | SíIngresos médicos psiquiátricos limitados a 60 días anuales |
| Matrona | Síver detalleAsistencia y controles del parto por matronas diplomadas, incluida la asistencia al parto o cesárea por matrona. Carencia de 12 meses |
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| Medios de diagnóstico | Síver detalleAnálisis clínicos y biológicos, radiología, ecografías, TAC, RMN, eco-Doppler, PET, gammagrafías, densitometría, EMG/EEG, endoscopias, holter, ergometría, polisomnografía (excluido el CPAP), anatomía patológica; colonoscopia y coronariografía virtual (solo garantías completas) |
|
| Monitorización fetal | SíMonitorización antenatal, en caso necesario | |
| Nido e incubadora | Síver detalleAtención integral del recién nacido en nursery y control neonatal del recién nacido |
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| Obstetricia | Síver detalleControl del embarazo, con 1 mes de carencia. Asistencia y controles del parto por matronas diplomadas, con 12 meses de carencia |
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| PET / PET-TAC | Síver detallePET incluido dentro de las pruebas complementarias, con carencia de 6 meses |
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| Psiquiatría | Síver detallePsiquiatría: 15 visitas anuales, más 10 visitas anuales de Psicología Clínica. Requiere prescripción de un especialista en Psiquiatría, Oncología o Pediatría y autorización previa. No cubre psicoterapia de grupo ni test psicotécnicos |
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| Radiocirugía estereotáxica | Síver detalleRadioestereotaxia incluida, con carencia de 6 meses, junto al acelerador lineal y la braquiterapia |
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| Radiofrecuencia en cirugía ORL | Síver detalleLáser y radiofrecuencia para ORL, vascular, traumatología, oftalmología (excluida la refractiva), urología y clínica del dolor |
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| Rehabilitación | Síver detalleRehabilitación funcional: 90 sesiones por persona y año. Ondas de choque en aparato locomotor: 8 sesiones por persona y año. |
Síver detalleCubierta · fisioterapia y rehabilitación, con los límites y exclusiones del condicionado |
| Rehabilitación de suelo pélvico | Síver detalleRehabilitación del suelo pélvico tras una intervención quirúrgica cubierta (carencia 6 meses) |
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| Telemedicina | SíMedicina digital con videoconsulta | Síver detalleApp Allianz Salud y servicio Allianz Salud y Bienestar (descuentos y tarifas especiales de especialistas) |
| Test genético prenatal no invasivo | Síver detalleTest de DNA fetal en sangre materna, médicamente indicado por riesgo de congenitopatías |
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| Tratamiento endoluminal de varices | Síver detalleLáser endoluminal de varices en quirófano (excluida la finalidad estética) |
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| Unidad del dolor | Síver detalleUnidad del dolor: bloqueos nerviosos periféricos, epidurales y simpáticos, TENS y bombas PCA de opioides; bloqueos/infiltraciones epidurales hasta 3 sesiones/año |
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| Urgencias ambulatorias | Síver detalleUrgencias médicas y de enfermería a domicilio (si no hay servicio disponible, reembolso hasta 36 €/visita) |
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| Urgencias hospitalarias | SíUrgencias en centro sanitario | |
| Videoconsulta médica | Síver detalleApp Allianz Salud: consultas de telemedicina con médico general y/o pediatra por chat, videoconsulta o llamada. Sin carencia |
Carencias (según condicionados oficiales)
Tiempo de espera antes de poder usar cada prestación. Cuanto menor, antes accedes.
| Prestación | Òptim Flex | Completo sin Asistencia Primaria CON COPAGO |
|---|---|---|
| 6 meses | ver detalleDiagnóstico por imagen de alta complejidad (radiología con contraste, TAC, RMN, eco-Doppler, PET, gammagrafías, densitometría) · Endoscopias, EMG, EEG, holter, ergometría, polisomnografía, anatomía patológica · Rehabilitación y fisioterapia · Clínica del dolor · Ligadura de trompas y vasectomía · Rehabilitación del suelo pélvico · Intervenciones quirúrgicas, tratamientos oncológicos y prótesis · Hospitalización médica y quirúrgica con ingreso · UVI · Cirugía sin sangre |
|
| 10 meses | Parto y cesárea · Visita ambulatoria preventiva | ver detalleEl control del embarazo tiene solo 1 mes de carencia; la asistencia y controles por matrona, 12 meses · Parto o cesárea |
| 12 meses | Planificación familiar | Asistencia al parto por matronas |
| 18 meses | Litotricia |
Copagos por acto médico
Lo que pagas cada vez que usas un servicio, además de la cuota. Debajo de cada importe, el nombre que le da su compañía.
| Servicio | Òptim Flex | Completo sin Asistencia Primaria CON COPAGO |
|---|---|---|
| Médico de cabecera y pediatra | 2,50 €Visita de medicina general y pediatría | 9,00 €Medicina general y pediatría |
| Consulta con especialista | 3,50 €Visita del resto de especialidades | Con copago · importe no publicado |
| Urgencias | 8 € (12 € desde la 4ª/año)Urgencias hospitalarias | 11,00 €Urgencias |
| Pruebas diagnósticas | Con copago · importe no publicado | 9,00 €Especialistas y medios de diagnóstico |
| Resonancia, TAC o PET | 7 €Pruebas de alta tecnología (RMN, TAC, PET) y de alto coste | Con copago · importe no publicado |
| Rehabilitación y fisioterapia | 2 €Sesión de rehabilitación | 6,00 €Rehabilitación |
| Enfermería | 2,50 €Enfermería (por acto) | 6,00 €ATS / enfermería |
| Ingreso hospitalario | 7 €Ingreso hospitalario (estancia gratuita) | Con copago · importe no publicado |
| Traslado en ambulancia | 7 €Traslado en ambulancia | Con copago · importe no publicado |
Entonces, ¿cuál elijo?
El precio de cada uno corresponde a su provincia más económica, así que no son directamente comparables: la decisión se juega en las carencias, el cuadro médico de tu zona y las coberturas que de verdad vas a usar. No hay un ganador universal: el mejor es el que encaja con tu edad, tu provincia y tu uso previsto.
Calcula las tarifas integradas con tus datos y, si quieres, un asesor te ayuda a revisar sin compromiso cuál encaja mejor.
Preguntas frecuentes
¿Qué es mejor, MGC Seguros Òptim Flex o Allianz Completo sin Asistencia Primaria CON COPAGO?
Son dos planes del mismo nivel (con copago). Cada precio corresponde a la provincia más económica de su producto, así que no son directamente comparables, pero la mejor opción depende de tu edad, tu provincia, el cuadro médico y las coberturas que necesites.
¿Cuánto cuesta cada uno?
A los 30 años, MGC Seguros Òptim Flex parte desde 57,01 €/mes y Allianz Completo sin Asistencia Primaria CON COPAGO desde 52,50 €/mes. El precio sube por tramos de edad y varía según la provincia. .
¿Tienen las mismas carencias?
No necesariamente: cada compañía fija sus periodos de carencia. En la tabla de carencias de esta página los comparamos según los condicionados oficiales de cada producto.
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